單項選擇題八個月男嬰,腹瀉3天伴嘔吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,發(fā)熱T38.3℃。查體:神萎,哭淚少,前囟、眼窩凹陷,唇干、皮膚彈性較差,心肺(-),腹軟。提示:患兒體重為10kg。提問:開始24小時的補液總量及所選用液體應(yīng)為()
A.600~800ml,1/3張液
B.800~1000ml,1/2張液
C.1500~1800ml,2/3張液
D.1800~2000ml,1/3張液
E.1200~1500ml,1/2張液
F.1800~2000ml,1/2張液
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1.多項選擇題
八個月男嬰,腹瀉3天伴嘔吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,發(fā)熱T38.3℃。查體:神萎,哭淚少,前囟、眼窩凹陷,唇干、皮膚彈性較差,心肺(-),腹軟。
提示:大便常規(guī):色黃,少量黏液,白細(xì)胞0~4/HP?;純簽槿斯の桂B(yǎng),乳具較少消毒。提問:可能的診斷是()A.細(xì)菌性痢疾
B.急性胃腸炎
C.病毒性腸炎
D.致病性大腸桿菌腸炎
E.金黃色葡萄球菌腸炎
F.生理性腹瀉
2.多項選擇題足月新生兒,G4P1,出生時一般情況好,無青紫窒息,純母乳喂養(yǎng),生后12小時即出現(xiàn)黃疸,其母孕期體健。提示:治療過程中患兒出現(xiàn)抽搐。提問:可能的診斷為()
A.低血鈣
B.低血鎂
C.敗血癥
D.低血糖
E.膽紅素腦病
F.化膿性腦膜炎
3.多項選擇題足月新生兒,G4P1,出生時一般情況好,無青紫窒息,純母乳喂養(yǎng),生后12小時即出現(xiàn)黃疸,其母孕期體健。提示:檢查發(fā)現(xiàn)患兒血紅蛋白100g/L,血清膽紅素386μmol/L。提問:應(yīng)進(jìn)一步做下列哪些檢查明確診斷()
A.血培養(yǎng)
B.母嬰血型鑒定
C.改良Coombs試驗
D.肝炎標(biāo)志物檢查
E.TORCH檢查
F.抗體釋放試驗
4.多項選擇題足月新生兒,G4P1,出生時一般情況好,無青紫窒息,純母乳喂養(yǎng),生后12小時即出現(xiàn)黃疸,其母孕期體健。提示:患兒的血清特異性抗體檢測中發(fā)現(xiàn)抗體,釋放試驗為陽性。提問:應(yīng)采取哪些治療措施()
A.藍(lán)光照射
B.白蛋白治療
C.碳酸氫鈉治療
D.抗生素治療
E.吸氧
5.多項選擇題足月新生兒,G4P1,出生時一般情況好,無青紫窒息,純母乳喂養(yǎng),生后12小時即出現(xiàn)黃疸,其母孕期體健。提示:其母前3胎中,第1胎為人工流產(chǎn),第2、3胎在生后均因黃疸死亡。提問:該患兒黃疸的原因最可能為()
A.生理性黃疸
B.新生兒溶血病
C.新生兒敗血癥
D.Crigler-Najjar綜合征
E.膽道閉鎖
F.Lucey-Driscoll綜合征
G.新生兒肝炎
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