其臨床處理應包括（）。（提示患者多次反復，咳嗽無力，排痰困難，乃作氣管插管機械通氣。1周后出現(xiàn)高熱，氣道阻力增高。胸片示右下肺稍模糊，左下新出現(xiàn)大片密度均勻的陰影，遮蓋肋膈角。氣管吸引物培養(yǎng)（－）、肝腎功能正常。）

下一步抗感染治療方案為（）。（提示來院急診后當即行氣管插管、機械通氣，安全送入病房。機械通氣加用呼氣末正壓呼吸（PEEP）5cmH2O，因PaO2回升不滿意，短時間應用過純氧。第2d神志轉清。入院后經(jīng)氣管插管收集12h下呼吸道分泌物，離心、消化，涂片，姬姆薩染色找到囊壁不著色，內含4、6或8個呈紅色或紫紅色的囊內小體的肺孢子菌。）

其抗菌治療可考慮（）。（提示支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)銅綠假單胞菌生長，濃度104CFU/ml。除對于頭孢他啶、頭孢吡肟、環(huán)丙沙星耐藥外，碳青霉烯類、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。）

為明確肺部疾患，進一步檢查包括（）。（提示患者出現(xiàn)進行性呼吸困難，咳嗽加重，痰多。）

患者氣促加重的原因主要考慮有（）。

對于該患者最重要的臨床檢查是（）。

根據(jù)上述情況，目前治療上首選（）。

為進一步明確診斷，應選擇（）。

重復CT檢查，左下葉后基底段病灶有明顯吸收，而左上葉出現(xiàn)新的浸潤灶。其診斷考慮（）。（提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示：肺泡腔內炎性細胞浸潤，單核細胞為主部分成簇團樣分布，肺間質增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能，因組織太少，難以肯定。）

該患者的最后診斷是（）。（提示經(jīng)處理后，胸片復查，胸腔液體明顯減少，但左舌葉空洞擴大。支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左舌葉支氣管開口有新生物，管腔明顯變窄。）