單項選擇題男性,35歲。固上消化道大出血入院。入院后輸血4000ml后突然出烈全身抽搐。查體:血壓18/12kPa(135/9mmHg),瞳孔等大、等圓、對先反射正常,腦神經(jīng)無異常。實驗檢查:血清鉀3.8mmol/L、鈉150mmol/L,動脈血pH7.4。最可能的診斷是:()
A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.高鈣血癥
D.低鈣血癥
E.高鈉血癥
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1.單項選擇題女性,46歲。3個月前因膽石癥在當?shù)蒯t(yī)院行膽總管十二指腸吻合,1d前突然出現(xiàn)右上腹病、寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約1000ml,入院后立即輸血。當輸血10ml時,突然心前區(qū)出現(xiàn)壓迫感,腰背酸痛并出現(xiàn)血紅蛋白尿,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。該病人可能發(fā)生:()
A.發(fā)熱反應
B.循環(huán)超負荷
C.變態(tài)反應
D.溶血反應
E.細菌污染反應
2.單項選擇題女性,46歲。3個月前因膽石癥在當?shù)蒯t(yī)院行膽總管十二指腸吻合,1d前突然出現(xiàn)右上腹病、寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約1000ml,入院后立即輸血。當輸血10ml時,突然心前區(qū)出現(xiàn)壓迫感,腰背酸痛并出現(xiàn)血紅蛋白尿,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。治療該病人應采取的最佳措施是:()
A.抗休克、堿化尿液
B.抗休克、堿化尿液、利尿
C.抗休克
D.堿化尿液
E.利尿
3.單項選擇題女性,46歲。3個月前因膽石癥在當?shù)蒯t(yī)院行膽總管十二指腸吻合,1d前突然出現(xiàn)右上腹病、寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約1000ml,入院后立即輸血。當輸血10ml時,突然心前區(qū)出現(xiàn)壓迫感,腰背酸痛并出現(xiàn)血紅蛋白尿,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。(假設信息)如果經(jīng)上述治療病人血壓升到16/10kPa(120/75mmHg),應進一步采取的最佳措施是:()
A.抗休克
B.利尿
C.堿化尿液
D.抗休克、堿化尿液
E.抗休克、堿化尿液、利尿
4.單項選擇題女性,46歲。3個月前因膽石癥在當?shù)蒯t(yī)院行膽總管十二指腸吻合,1d前突然出現(xiàn)右上腹病、寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約1000ml,入院后立即輸血。當輸血10ml時,突然心前區(qū)出現(xiàn)壓迫感,腰背酸痛并出現(xiàn)血紅蛋白尿,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。(假設信息)如果病人出現(xiàn)無尿,血清鉀7.0mmol/L,應采取的措施是:()
A.予5%碳酸氫鈉
B.予葡萄糖酸鈣
C.予葡萄糖加胰島素
D.用陽離子交換樹脂
E.血液透析
5.多項選擇題下面哪些患者應該補充凝血因子?()
A.PT或APTT>1.5倍,創(chuàng)面彌漫性滲血
B.經(jīng)常輸血的慢性貧血患者
C.低血容量休克的患者
D.急性大出血輸入大量庫血的患者
E.持續(xù)活動性出血,失血量>自身血容量30%的患者
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關于輸血速度正確的是()
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女,27歲,被人用刀捅傷胸部,流血,2小時到醫(yī)院就診。查體,一般情況可,訴口渴,皮膚蒼白,脈搏110次/min,收縮壓90~70mmHg,表淺靜脈塌陷,少尿。請結合病情,估計此患者大約失血量()。
題型:單項選擇題
下面哪些患者應該補充凝血因子?()
題型:多項選擇題