單項(xiàng)選擇題患者男,42歲,因“反復(fù)鼻塞、流涕5年,咳嗽、咳痰、不規(guī)則發(fā)熱伴四肢伸側(cè)對(duì)稱(chēng)分布多發(fā)結(jié)節(jié)1周”來(lái)診。使用抗生素及一般退熱藥物治療無(wú)效。尿常規(guī):血尿及蛋白尿。鼻竇CT:上頜竇和鼻腔黏膜或黏膜下不規(guī)則增厚,氣液平面;胸部X線(xiàn)片:肺部可見(jiàn)大小不一的結(jié)節(jié)影。最可能的診斷是()。
A.鼻竇炎
B.肺炎
C.急性腎小球腎炎
D.結(jié)節(jié)病
E.Wegener肉芽腫
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,42歲,因“反復(fù)鼻塞、流涕5年,咳嗽、咳痰、不規(guī)則發(fā)熱伴四肢伸側(cè)對(duì)稱(chēng)分布多發(fā)結(jié)節(jié)1周”來(lái)診。使用抗生素及一般退熱藥物治療無(wú)效。尿常規(guī):血尿及蛋白尿。鼻竇CT:上頜竇和鼻腔黏膜或黏膜下不規(guī)則增厚,氣液平面;胸部X線(xiàn)片:肺部可見(jiàn)大小不一的結(jié)節(jié)影。在治療過(guò)程中,首選治療方案是()。
A.抗生素
B.甲氨蝶呤
C.環(huán)磷酰胺合用潑尼松
D.腎移植
E.局部放療
2.單項(xiàng)選擇題患者男,42歲,因“反復(fù)鼻塞、流涕5年,咳嗽、咳痰、不規(guī)則發(fā)熱伴四肢伸側(cè)對(duì)稱(chēng)分布多發(fā)結(jié)節(jié)1周”來(lái)診。使用抗生素及一般退熱藥物治療無(wú)效。尿常規(guī):血尿及蛋白尿。鼻竇CT:上頜竇和鼻腔黏膜或黏膜下不規(guī)則增厚,氣液平面;胸部X線(xiàn)片:肺部可見(jiàn)大小不一的結(jié)節(jié)影。下一步最先應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行的檢查是()。
A.皮膚活檢
B.肺功能
C.血培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)
D.腎活檢
E.胸部MRI
3.單項(xiàng)選擇題患者女,18歲,因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個(gè)月,頭痛,記憶力減退1周”來(lái)診。既往體健。查體:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可見(jiàn)蝶形紅斑;掌指毛細(xì)血管擴(kuò)張;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。診斷考慮的疾病是(提示W(wǎng)BC2×10/L,N0.78,L0.21,Hb76g/L,PLT40×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10;ESR98mm/h;尿蛋白(+++);ANA:1∶160,抗dsDNA(+)。)()。
A.腎病綜合征
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.溶血性貧血
D.亞急性皮膚型紅斑狼瘡
E.皮肌炎
4.單項(xiàng)選擇題患者女,18歲,因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個(gè)月,頭痛,記憶力減退1周”來(lái)診。既往體健。查體:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可見(jiàn)蝶形紅斑;掌指毛細(xì)血管擴(kuò)張;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。此時(shí),有必要采取的檢查不包括(提示入院后第2天,患者出現(xiàn)雙眼上翻,四肢抽動(dòng),持續(xù)幾分鐘后自行緩解。數(shù)小時(shí)后又有類(lèi)似發(fā)作。)()。
A.生命體征監(jiān)測(cè)
B.腦電圖
C.顱腦MRI
D.腦脊液檢查
E.肌肉活檢
5.單項(xiàng)選擇題患者女,18歲,因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個(gè)月,頭痛,記憶力減退1周”來(lái)診。既往體健。查體:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可見(jiàn)蝶形紅斑;掌指毛細(xì)血管擴(kuò)張;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。此時(shí)應(yīng)優(yōu)先采取的治療措施是()。
A.環(huán)磷酰胺口服
B.中等劑量腎上腺皮質(zhì)激素口服
C.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療
D.補(bǔ)鈣
E.血漿置換
最新試題
本病例的發(fā)病因素不包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
患者最有可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷考慮的疾病是(提示皮損似撒的胡椒粉樣,逐漸由小腿踝周向下肢近端緩慢發(fā)展。)()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
組織病理學(xué)檢查中見(jiàn)到的相應(yīng)改變?yōu)椋ㄌ崾緸槊鞔_診斷,患者行局部組織病理學(xué)檢查。)()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者可能的診斷是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是(提示查體見(jiàn)周身散在的風(fēng)團(tuán)及色素沉著。)()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可以給予的治療是(提示皮膚組織病理學(xué):符合白細(xì)胞碎裂性血管炎。)()。
題型:多項(xiàng)選擇題
最適合該患者的治療手段是(提示患者家庭經(jīng)濟(jì)條件好,要求治療安全性高,療效好且不留瘢痕。)()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷可考慮檢查的項(xiàng)目包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題