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單項選擇題患者男性，60歲，因"聲音嘶啞半月余半咽痛"就診。查體發(fā)現(xiàn)頸部可及2cm×4cm大小腫大淋巴結(jié)，頸部MRI提示①右側(cè)梨狀窩新生物，侵及右側(cè)聲帶，環(huán)狀軟骨部分受侵；②雙側(cè)頸部多個腫大淋巴結(jié)，最大徑＜6cm下一步治療方案選擇，你認為不合理的是（）。

A.手術(shù)+術(shù)后放療
B.術(shù)前放療+手術(shù)
C.術(shù)前同步放療+手術(shù)
D.術(shù)前誘導化療+手術(shù)+術(shù)后放療
E.單純化療

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1.單項選擇題患者杜某，女，33歲，1年前開始感覺雙側(cè)下肢發(fā)麻，酥酥地如同過電，仍能照常勞動。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎上出現(xiàn)四肢一陣陣劇烈疼痛，如電擊樣，每天發(fā)作多次，因而不敢活動，臥床不起。1個月前開始感覺雙下肢無力，排尿困難，但不需導尿。查體：腦神經(jīng)無異常，眼底正常，四肢力弱，感覺正常，雙側(cè)Babinski征（+）。門診擬診脊髓腫瘤收入院。進一步確診可行（）。

A.腦電圖
B.CSF查腫瘤細胞
C.腦和脊髓MRI
D.脊髓動脈造影
E.經(jīng)顱多普勒

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2.單項選擇題患者杜某，女，33歲，1年前開始感覺雙側(cè)下肢發(fā)麻，酥酥地如同過電，仍能照常勞動。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎上出現(xiàn)四肢一陣陣劇烈疼痛，如電擊樣，每天發(fā)作多次，因而不敢活動，臥床不起。1個月前開始感覺雙下肢無力，排尿困難，但不需導尿。查體：腦神經(jīng)無異常，眼底正常，四肢力弱，感覺正常，雙側(cè)Babinski征（+）。門診擬診脊髓腫瘤收入院?；颊邤M診脊髓腫瘤時分析錯誤的有（）。

A.患者發(fā)作性劇烈疼痛可用神經(jīng)根痛解釋
B.雙下肢無力可用脊髓壓迫解釋
C.感覺正?？赡芤驗楦杏X神經(jīng)纖維較運動纖維細，受累較晚
D.發(fā)作性癥狀為腫瘤引起的癲兒發(fā)作
E.腰穿示椎管無梗阻可用病變未發(fā)展到可使椎管梗阻的程度來解釋

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3.單項選擇題患者杜某，女，33歲，1年前開始感覺雙側(cè)下肢發(fā)麻，酥酥地如同過電，仍能照常勞動。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎上出現(xiàn)四肢一陣陣劇烈疼痛，如電擊樣，每天發(fā)作多次，因而不敢活動，臥床不起。1個月前開始感覺雙下肢無力，排尿困難，但不需導尿。查體：腦神經(jīng)無異常，眼底正常，四肢力弱，感覺正常，雙側(cè)Babinski征（+）。門診擬診脊髓腫瘤收入院。患者修正診斷應為（）。

A.脊髓腫瘤
B.癲兒
C.癔病
D.多發(fā)性硬化
E.脊前動脈綜合征

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4.單項選擇題患者杜某，女，33歲，1年前開始感覺雙側(cè)下肢發(fā)麻，酥酥地如同過電，仍能照常勞動。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎上出現(xiàn)四肢一陣陣劇烈疼痛，如電擊樣，每天發(fā)作多次，因而不敢活動，臥床不起。1個月前開始感覺雙下肢無力，排尿困難，但不需導尿。查體：腦神經(jīng)無異常，眼底正常，四肢力弱，感覺正常，雙側(cè)Babinski征（+）。門診擬診脊髓腫瘤收入院。仔細詢問病史，患者疼痛波及全身，疼痛發(fā)作時四肢強直，如抽筋狀，且多因肢體運動引起，每次發(fā)作不超過1min，查體時一活動其肢體即引起痙攣發(fā)作。根據(jù)患者疼痛發(fā)作的情況，考慮為（）。

A.典型神經(jīng)根痛
B.癲兒發(fā)作
C.痛性強直性痙攣
D.癔病性疼痛
E.皮膚痛覺過敏

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5.單項選擇題女性，28歲，3年前雙眼視力明顯減退，2個月后恢復。2年前右側(cè)上下肢偏癱，3個月后大致恢復。2個月來四肢動作不靈活，行走不穩(wěn)。查體：雙眼視力0.3，視神經(jīng)乳頭邊界清，顏色蒼白，四肢肌力5級，腱反射亢進，雙側(cè)Babinski征陽性，雙側(cè)指鼻試驗和跟膝脛試驗不準不穩(wěn)，Romberg征陽性，深淺感覺正常。此患者若行下列輔助檢查，除哪一項外，其余均很可能出現(xiàn)異常（）。

A.誘發(fā)電位
B.神經(jīng)傳導和肌電圖
C.顱腦CT
D.顱MRI
E.CSF檢查

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