單項選擇題患者女,28歲,因“被蜱叮咬后發(fā)熱4d”于2月來診。3周前去郊外旅游被蜱叮咬,4d前出現(xiàn)發(fā)熱,無明顯畏寒,全身肌肉疼痛,小腿部脹痛,伴頭痛、四肢出現(xiàn)紅斑,并逐漸擴(kuò)大。查體:T39℃,P109次/min,BP110/60mmHg;意識清楚;雙瞼輕度水腫,雙頜下可觸及黃豆粒大淋巴結(jié),無壓痛;四肢散在片狀斑疹和環(huán)形皮疹,四肢肌力和肌張力正常,腦膜刺激征(-),病理反射未引出。血常規(guī):Hb100g/L,WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30。最好的治療措施是()

A.阿莫西林
B.氯霉素
C.諾氟沙星
D.氯喹
E.林可霉素


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此時考慮的診斷為(提示經(jīng)病原體鑒定,血涂片發(fā)現(xiàn)的病原體為波斯螺旋體。)()

題型:單項選擇題

進(jìn)一步處理方案是()

題型:多項選擇題

此時應(yīng)做的處理包括(提示患者持續(xù)高熱,食欲減退,全身不適加重,膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,活動受限。)()

題型:多項選擇題

考慮的診斷是(提示經(jīng)補液,靜脈應(yīng)用地塞米松、強(qiáng)心、吸氧、降顱壓等搶救治療,患者BP120/82mmHg,R90次/min。外周血涂片找到兩端尖銳、彎曲、螺旋活動的病原體。)()

題型:單項選擇題

有效地預(yù)防本病再次發(fā)生及流行的主要措施是(提示追問病史,患者家中衛(wèi)生條件差,常有老鼠滋生,皮膚經(jīng)常被叮咬。)()

題型:多項選擇題

進(jìn)一步處理方案是()

題型:多項選擇題

出現(xiàn)赫斯海默反應(yīng)后需立刻應(yīng)用的藥物或處理措施是()

題型:單項選擇題

診斷是(提示血常規(guī):WBC6.5×109/L,N0.75,L0.25;ESR30mm/1h;血培養(yǎng):無菌生長;肥達(dá)反應(yīng):“O”1︰40,“H”1︰40;類風(fēng)濕因子(-),ASO(-);血清伯氏疏螺旋體抗體:間接熒光抗體試驗(IFA)IgM(+)、IgG(-)。ECG:不全性右束支傳導(dǎo)阻滯。)()

題型:單項選擇題

給予青霉素40萬+鏈霉素0.5g,肌注30分鐘后,患者寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急,血壓86/60mmHg,此時的診斷及處理是()

題型:多項選擇題

該患者的診斷為(提示血常規(guī):Hb14g/L,WBC14×10/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+),RBC2~6/HP,WBC0~2/HP;顯微肥達(dá)凝集試驗(+,效價1︰800)。)()

題型:單項選擇題