單項選擇題患者，男性，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛、嘔吐1次，為胃內容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：脈搏110次／分，血壓85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為主，叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是（）
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空、回腸破裂
D.結腸破裂
E.胰腺損傷
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1.單項選擇題患者，男性，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛、嘔吐1次，為胃內容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：脈搏110次／分，血壓85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為主，叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是（）
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)＋血細胞比容
E.左下腹腔穿刺
2.單項選擇題患者，男性，24歲，一天前被小汽車撞傷左下腹部，即感腹痛，以左下部為著，伴惡心、嘔吐，Pen－t物為胃內容物。查體：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90／60mmHg；痛苦面容，較煩躁，唇干，四肢稍發(fā)冷，心肺未見異常，腰部無外傷，腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失，腹腔穿刺抽出有糞臭味，涂片膿球（＋＋＋）。血白細胞15×10／L，N93％。該患者的初步診斷是什么（）
A.空腔臟器破裂（結腸破裂）
B.脾破裂
C.小腸破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂
