患者男,24歲,因“怕冷、乏力、體重增加4年,頭暈2周”來診。查體:T36.5℃,P66次/min,R18次/min,BP140/90mmHg;BMI30.5kg/m2;黏液水腫面容,皮膚粗糙;甲狀腺無腫大;有泌乳;HR68次/min,律齊,心音低鈍;雙下肢指壓痕(-)。實驗室檢查:TSH>100mU/L,F(xiàn)T3<2.5pmol/L,F(xiàn)T4<5.5pmol/L,PRL93.73nmol/L,ACTH-皮質(zhì)醇節(jié)律正常。垂體MRI:垂體占位(直徑2cm)。
還應考慮進行的檢查是()
A.心臟超聲
B.血生化
C.血常規(guī)
D.甲狀腺自身抗體TPOAb和TgAb
E.心肌酶譜
F.顱腦CT
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男,24歲,因“怕冷、乏力、體重增加4年,頭暈2周”來診。查體:T36.5℃,P66次/min,R18次/min,BP140/90mmHg;BMI30.5kg/m2;黏液水腫面容,皮膚粗糙;甲狀腺無腫大;有泌乳;HR68次/min,律齊,心音低鈍;雙下肢指壓痕(-)。實驗室檢查:TSH>100mU/L,F(xiàn)T3<2.5pmol/L,F(xiàn)T4<5.5pmol/L,PRL93.73nmol/L,ACTH-皮質(zhì)醇節(jié)律正常。垂體MRI:垂體占位(直徑2cm)。
該患者應考慮的診斷是()A.原發(fā)甲狀腺功能減退
B.垂體催乳素瘤
C.垂體TSH分泌腫瘤
D.垂體無功能腫瘤
E.繼發(fā)甲狀腺功能減退
F.甲狀腺激素抵抗綜合征
患者男,24歲,因“怕冷、乏力、體重增加4年,頭暈2周”來診。查體:T36.5℃,P66次/min,R18次/min,BP140/90mmHg;BMI30.5kg/m2;黏液水腫面容,皮膚粗糙;甲狀腺無腫大;有泌乳;HR68次/min,律齊,心音低鈍;雙下肢指壓痕(-)。實驗室檢查:TSH>100mU/L,F(xiàn)T3<2.5pmol/L,F(xiàn)T4<5.5pmol/L,PRL93.73nmol/L,ACTH-皮質(zhì)醇節(jié)律正常。垂體MRI:垂體占位(直徑2cm)。
用于鑒別診斷的方法是()A.溴隱亭抑制試驗
B.TRH興奮試驗
C.甲氧氯普胺興奮試驗
D.CRH興奮試驗
E.T抑制試驗
F.ACTH興奮試驗
患者男,24歲,因“怕冷、乏力、體重增加4年,頭暈2周”來診。查體:T36.5℃,P66次/min,R18次/min,BP140/90mmHg;BMI30.5kg/m2;黏液水腫面容,皮膚粗糙;甲狀腺無腫大;有泌乳;HR68次/min,律齊,心音低鈍;雙下肢指壓痕(-)。實驗室檢查:TSH>100mU/L,F(xiàn)T3<2.5pmol/L,F(xiàn)T4<5.5pmol/L,PRL93.73nmol/L,ACTH-皮質(zhì)醇節(jié)律正常。垂體MRI:垂體占位(直徑2cm)。
應進行的治療方案是()
A.垂體瘤切除術
B.垂體瘤放射治療
C.溴隱亭治療后觀察甲狀腺功能變化
D.L-T4替代治療后觀察垂體占位大小變化
E.L-T4替代治療至甲狀腺功能正常后行垂體瘤手術治療
F.奧曲肽治療
A.使用抗生素消除腸道炎癥
B.抗甲狀腺藥物控制甲狀腺功能亢進
C.高熱量、高蛋白、高維生素飲食
D.胺碘酮控制心率
E.糖皮質(zhì)激素治療肌肉病變
F.T3、T4正常,故首選直接手術切除大部分甲狀腺組織
你認為可能的診斷是()(提示:實驗室檢查:TT3、TT4正常,F(xiàn)T3、FT4升高,TSH降低。)
A.亞急性甲狀腺炎
B.淡漠型甲狀腺功能亢進
C.慢性結腸炎
D.多發(fā)性肌炎
E.神經(jīng)癥
F.格林-巴利綜合征