男,6歲,因發(fā)熱、頭痛4天,病情加重1天,嘔吐2次,于8月29日入院。體查:體溫40℃,頸硬,凱爾尼格征(+),腦脊液:潘氏試驗(yàn)(+),糖正常,氯化物正常,白細(xì)胞200×106/L,多核0.54,單核0.46,外周血白細(xì)胞14×109/L,中性粒細(xì)胞0.86。追問病史,近一周來同村兒童有十余人先后同樣發(fā)病住院。
為明確診斷,首選的檢測項(xiàng)目是()
A.頭部CT或MRI
B.糞常規(guī)檢查+培養(yǎng)
C.外周血找瘧原蟲
D.CSF查抗乙型腦炎病毒IgM抗體
E.送CSF普通細(xì)菌培養(yǎng)
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男,38歲,發(fā)熱5天,尿量減少3天,于2006年1月入院,體查:T39℃,球結(jié)合膜充血,水腫,腋窩處皮膚可見條索狀出血點(diǎn),右臀部皮膚可見5cm×8cm瘀斑,淺表淋巴結(jié)未見腫大。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果:血小板21×109/L,BUN34.5mmol/L。
目前對此患者的處理,下列哪項(xiàng)不合適()
A.維持酸堿平衡
B.復(fù)方氨基比林等藥物迅速降溫
C.酚妥拉明擴(kuò)血管
D.透析治療
E.應(yīng)用利尿藥促進(jìn)排尿
男,38歲,發(fā)熱5天,尿量減少3天,于2006年1月入院,體查:T39℃,球結(jié)合膜充血,水腫,腋窩處皮膚可見條索狀出血點(diǎn),右臀部皮膚可見5cm×8cm瘀斑,淺表淋巴結(jié)未見腫大。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果:血小板21×109/L,BUN34.5mmol/L。
患者目前最可能的臨床診斷為()
A.登革出血熱
B.敗血癥
C.恙蟲病
D.腎綜合征出血熱
E.流行性腦脊髓膜炎
男,38歲,發(fā)熱5天,尿量減少3天,于2006年1月入院,體查:T39℃,球結(jié)合膜充血,水腫,腋窩處皮膚可見條索狀出血點(diǎn),右臀部皮膚可見5cm×8cm瘀斑,淺表淋巴結(jié)未見腫大。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果:血小板21×109/L,BUN34.5mmol/L。
為明確診斷,下面哪項(xiàng)檢查最重要()
A.查異形淋巴細(xì)胞
B.肝功能檢查
C.骨髓穿刺檢查
D.EHFV特異IgM抗體檢查
E.DIC三項(xiàng)
A.臥床休息
B.物理降溫
C.多飲水
D.鼓勵患者多飲橙汁
E.補(bǔ)液支持治療
A.隨訪外周血象
B.血尿淀粉酶檢測
C.留置二份血清隨訪腮腺炎病毒抗體
D.腦脊液檢測
E.單份血清測IgM抗體
最新試題
該患者經(jīng)過兩周的內(nèi)科綜合治療,病情穩(wěn)定,胸、腹水減少,黃疸下降,PTA升高至67%。腹水培養(yǎng)報(bào)告:大腸埃希桿菌,對多種頭孢類和喹諾酮類抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies/ml。結(jié)合該患者的病史,關(guān)于本次發(fā)展為重型肝炎的發(fā)生下列哪項(xiàng)是正確的()
根據(jù)全國病毒性肝炎2000年西安會議診斷依據(jù),關(guān)于重型肝炎的臨床和診斷下列哪些是正確的()
下一步應(yīng)選用的治療是()
嚴(yán)格控制液體攝入并積極對癥治療后尿量逐漸增多,此時(shí)治療的原則是()
根據(jù)上述病史和臨床表現(xiàn),不考慮的診斷是()
診斷為流行性乙型腦炎,該患兒反復(fù)驚厥或抽搐的原因是()
應(yīng)盡快做哪些處理()
該患者臨床表現(xiàn)為哪一型()
化驗(yàn)結(jié)果回報(bào)為:HAV-IgM陽性,乙肝三抗及丙、戊肝抗體為陰性。PTA及腹部B超檢查正常。肝功:T-Bil108μmol/L,D-Bil68μmol/L,ALT1208U/L,ALB42G/L。患者該如何治療()
化驗(yàn)結(jié)果回報(bào):血常規(guī)WBC9.6×109/L,N0.8,PLT70×109/L;肝功:T-Bil468μmol/L,D-Bil238μmol/L,ALT208U/L,ALB26G/L,PTA37%,電解質(zhì)和腎功正常。乙肝三抗示:HBsAg+、HBeAg+、HBcAg+。該患者目前的診斷是什么()