多項(xiàng)選擇題患者女，19歲，學(xué)生，因“腹瀉4d”于5月6日來(lái)診。4d前開始腹瀉，稀糞，色黃，2d后出現(xiàn)陣發(fā)性腹絞痛，繼而腹瀉加重，4~6次/d，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐。查體：T38.4℃，P120次/min，R21次/min，BP90/60mmHg；面色潮紅；腹部壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)。

應(yīng)考慮的診斷有（）（提示：血常規(guī)：Hb106g/L，RBC4.55×1012/L，WBC8.5×109/L，N0.70，L0.28，PLT245×109/L。尿常規(guī)：蛋白（－）。糞常規(guī)：血水樣，見大量紅細(xì)胞，無(wú)膿細(xì)胞。）

A.細(xì)菌性痢疾
B.腸阿米巴病
C.傷寒并發(fā)腸出血
D.腸出血性大腸埃希菌腸炎
E.霍亂
F.細(xì)菌性食物中毒
G.艱難梭菌腸炎
H.病毒性胃腸炎


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此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為初步確定發(fā)熱原因，需要進(jìn)行的檢查包括（）

題型：多項(xiàng)選擇題

初步治療措施是（）（提示：腹腔積液常規(guī)：黃色，清，WBC79/μl，李凡他試驗(yàn)（-）。腹腔積液蛋白定量：4.2g/L。血常規(guī)：Hb83g，RBC2.16×1012/L，WBC4.7×109/L，N0.70，L0.29，PLT45×109/L。血培養(yǎng)：無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。B型超聲：肝硬化，脾大，腹腔積液，雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。）

題型：多項(xiàng)選擇題

有助于診斷的病史還包括（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

結(jié)合該病例，針對(duì)病原體的最佳治療方案是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括（）（提示：血常規(guī)：Hb80g/L，WBC2.0×109/L，N0.85，PLT50×109/L；尿常規(guī)：大量紅細(xì)胞；ALT157U/L，TBil56μmol/L；腎功能正常；腦脊液：壓力230mmH2O，常規(guī)及生化正常。腹部超聲：肝、脾大。靜脈滴注青霉素320萬(wàn)U，30min后，患者突然寒戰(zhàn)、頭痛劇烈，肢冷；BP90/60mmHg，HR120次/min。）

題型：多項(xiàng)選擇題

診斷是（）（提示：血常規(guī)：WBC6.5×109／L，N0.75，L0.25；ESR30mm/1h；血培養(yǎng)：無(wú)菌生長(zhǎng)；肥達(dá)反應(yīng)：“O”1︰40，“H”1︰40；類風(fēng)濕因子（－），ASO（－）；血清伯氏疏螺旋體抗體：間接熒光抗體試驗(yàn)（IFA）IgM（＋）、IgG（－）。ECG：不全性右束支傳導(dǎo)阻滯。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為了客觀評(píng)估病情，應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是（）

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咽拭子培養(yǎng)為A組β-溶血鏈球菌，隔離期為（）

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進(jìn)一步治療方案是（）

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