多項(xiàng)選擇題患者女,36歲,因“發(fā)熱、頭痛20+d,嘔吐、雙下肢麻木2d”來(lái)診。發(fā)熱(體溫不詳)伴有寒戰(zhàn),頭痛呈刺跳痛,前額明顯,噴射性嘔吐,嘔吐物為食物殘?jiān)?。既往無(wú)特殊病史。查體:T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容,消瘦;輕度頸強(qiáng)直;瞳孔等大正圓,對(duì)光反射存在;心、肺無(wú)明顯異常;腹部稍凹陷,全腹輕壓痛;淺反射及腹壁反射存在,淺感覺(jué)存在。應(yīng)采取的治療方案包括()(提示:腦脊液結(jié)核桿菌抗體(+),未見(jiàn)抗酸桿菌及隱球菌。)

A.頭孢菌素抗感染
B.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺強(qiáng)化治療
C.降低顱內(nèi)壓
D.肌內(nèi)注射嗎啡鎮(zhèn)痛,藥物退熱
E.鞘內(nèi)注射地塞米松+異煙肼
F.同時(shí)口服潑尼松
G.注意電解質(zhì)紊亂


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進(jìn)一步處理方案是()

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果,考慮發(fā)熱的原因是()(提示:腦脊液:壓力200cmH2O,無(wú)色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)

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為初步確定發(fā)熱原因,需要進(jìn)行的檢查包括()

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此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

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為協(xié)助診斷,應(yīng)收集的資料包括()

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此時(shí)考慮的診斷為()(提示:經(jīng)病原體鑒定,血涂片發(fā)現(xiàn)的病原體為波斯螺旋體。)

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若考慮感染,感染的部位可能是()

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有效地預(yù)防本病再次發(fā)生及流行的主要措施是()(提示:追問(wèn)病史,患者家中衛(wèi)生條件差,常有老鼠滋生,皮膚經(jīng)常被叮咬。)

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為了客觀評(píng)估病情,應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是()

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此時(shí)應(yīng)做的處理包括()(提示:患者持續(xù)高熱,食欲減退,全身不適加重,膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,活動(dòng)受限。)

題型:多項(xiàng)選擇題