單項選擇題

患者男,2歲,因“發(fā)熱、頭痛、嘔吐、咳嗽3d,煩躁不安1d”來診。查體:T39.5℃,BP98/60mmHg;精神萎靡;瞳孔等大,對光反射存在;頸強直;胸、腹部可見散在出血點;克尼格征(+),布魯津斯基征(-),巴賓斯基征(-)。血常規(guī):WBC21.0×109/L,N0.85,L0.15。

針對病原治療應(yīng)首選()

A.慶大霉素
B.大劑量青霉素
C.氯霉素
D.紅霉素
E.環(huán)丙沙星
F.第3代頭孢菌素
G.磺胺類抗生素


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5.多項選擇題患者男,56歲,農(nóng)民,因“間斷發(fā)熱1個月,腰痛并活動受限1周”來診。上午一般狀況尚好,下午癥狀明顯,畏寒,偶伴寒戰(zhàn),30min后體溫達39℃左右,有時高達40℃,熱退時出現(xiàn)原因不明的大汗淋漓。在當(dāng)?shù)匾浴吧虾粑栏腥尽笨诜⒛髁旨爸兴?、退熱等對癥治療,自述癥狀較前稍有好轉(zhuǎn),當(dāng)?shù)刈≡?~5d后病情“緩解”出院。但1周后患者再次發(fā)熱,同時出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)游走性痛,反復(fù)發(fā)作1個月,癥狀進行性加重。1周腰痛并活動受限。自幼生長在內(nèi)蒙古農(nóng)村,無不良嗜好,自家有10余只羊。查體:T38.5℃;被動體位,輕度貧血貌,消瘦;兩側(cè)腹股溝可觸及多個0.5cm×1.0cm淋巴結(jié),輕觸痛;心、肺正常;肝肋下2.5cm,質(zhì)中,邊緣鈍,無壓痛,脾肋下2cm,無腹腔積液;雙下肢無水腫;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見明顯異常。應(yīng)采取的治療措施包括()

A.利福平(600mg/D.+多西環(huán)素(200mg/D.抗感染
B.頭孢曲松鈉抗感染
C.紅霉素抗感染
D.吲哚美辛(消炎痛)解熱鎮(zhèn)痛
E.左氧氟沙星抗感染
F.必要時可用腎上腺皮質(zhì)激素
G.復(fù)方甘草酸制劑、水飛薊賓膠囊保肝治療

最新試題

診斷是()(提示:血常規(guī):WBC6.5×109/L,N0.75,L0.25;ESR30mm/1h;血培養(yǎng):無菌生長;肥達反應(yīng):“O”1︰40,“H”1︰40;類風(fēng)濕因子(-),ASO(-);血清伯氏疏螺旋體抗體:間接熒光抗體試驗(IFA)IgM(+)、IgG(-)。ECG:不全性右束支傳導(dǎo)阻滯。)

題型:單項選擇題

初步考慮發(fā)熱的原因是()

題型:單項選擇題

該患者的診斷為()(提示:血常規(guī):Hb14g/L,WBC14×109/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+),RBC2~6/HP,WBC0~2/HP;顯微肥達凝集試驗(+,效價1︰800)。)

題型:單項選擇題

有效地預(yù)防本病再次發(fā)生及流行的主要措施是()(提示:追問病史,患者家中衛(wèi)生條件差,常有老鼠滋生,皮膚經(jīng)常被叮咬。)

題型:多項選擇題

為了客觀評估病情,應(yīng)做的進一步檢查是()

題型:多項選擇題

考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()(提示:患者在應(yīng)用首劑抗生素后2h后,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,頭痛加劇,心率和呼吸加快,原有癥狀加重。)

題型:單項選擇題

考慮的診斷是()(提示:經(jīng)補液,靜脈應(yīng)用地塞米松、強心、吸氧、降顱壓等搶救治療,患者BP120/82mmHg,R90次/min。外周血涂片找到兩端尖銳、彎曲、螺旋活動的病原體。)

題型:單項選擇題

為明確診斷,應(yīng)檢查的項目包括()

題型:多項選擇題

有助于診斷的病史還包括()

題型:單項選擇題

此時考慮的診斷為()(提示:經(jīng)病原體鑒定,血涂片發(fā)現(xiàn)的病原體為波斯螺旋體。)

題型:單項選擇題