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單項選擇題

男孩，7歲，1周前開始發(fā)熱，全身不適，食欲下降，大便干結(jié)，輕度腹脹，近2日輕咳無痰。體檢：體溫38.9℃，神志清，軟弱，心臟無異常，兩肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，無壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)4.6×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.68，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為0，肥達(dá)反應(yīng)：O效價1∶40，H效價1∶80，胸部X線正常。

下列藥物中該病人宜選用（）

A.利巴韋林（病毒唑）
B.氨芐西林
C.頭孢氨芐
D.青霉素
E.強力寧

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1.單項選擇題患兒，女，10歲，因活動后氣促2個月，伴咳嗽，顏面及手足紅斑，查體：T38℃肌無力。實驗室檢查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌電圖：肌源性損害。胸片：廣泛肺纖維化。該病通常不累及（）

A.吞咽肌
B.肱二頭肌
C.呼吸肌
D.腸道平滑肌
E.股二頭肌

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2.單項選擇題患兒，女，10歲，因活動后氣促2個月，伴咳嗽，顏面及手足紅斑，查體：T38℃肌無力。實驗室檢查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌電圖：肌源性損害。胸片：廣泛肺纖維化。該患兒最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.幼年皮肌炎合并肺纖維化
C.韋格納肉芽腫病
D.結(jié)節(jié)性多動脈炎
E.重癥肌無力

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3.單項選擇題患兒，女，10歲，因活動后氣促2個月，伴咳嗽，顏面及手足紅斑，查體：T38℃肌無力。實驗室檢查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌電圖：肌源性損害。胸片：廣泛肺纖維化。治療首選藥物（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.環(huán)磷酰胺
C.抗生素
D.青霉胺
E.萘普生

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4.單項選擇題患兒，男，13歲，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1月余”來診。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常規(guī)：尿蛋白（＋），紅細(xì)胞7～10／HP。胸片示：雙肺結(jié)節(jié)狀陰影，個別有空洞。該患兒最可能的診斷是（）

A.肺出血腎炎綜合征
B.肺結(jié)核
C.韋格納肉芽腫病
D.變應(yīng)性肉芽腫病
E.結(jié)節(jié)性多動脈炎

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5.單項選擇題患兒，男，13歲，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1月余”來診。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常規(guī)：尿蛋白（＋），紅細(xì)胞7～10／HP。胸片示：雙肺結(jié)節(jié)狀陰影，個別有空洞。確診后最佳的治療方案為（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素+免疫球蛋白
C.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
D.糖皮質(zhì)激素+抗生素
E.糖皮質(zhì)激素+腎移植

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