單項選擇題10歲患兒,近一年來反復(fù)水腫,病前無明顯前驅(qū)感染史,曾用潑尼松治療半年,效果不明顯。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,面部及四肢明顯凹陷性水腫,血壓17.3/12kPa(130/90mmHg),肺部無異常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常規(guī):血紅蛋白11g/dl,血漿總蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/dl,球蛋白2.4g/dl,膽固醇280mg/dl,尿素氮24mg/dl。尿常規(guī):蛋白(+++),紅細(xì)胞5~10/HP。最可能的診斷為()
A.急性腎炎
B.單純性腎炎
C.慢性腎炎
D.腎炎性腎病
E.急進性腎炎
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1.單項選擇題6歲小兒,因咳嗽1周后,伴尿量少,水腫,逐漸加重20天入院,無肉眼血尿。入院時血壓13.3/9.3kPa(100/70mmHg),全身明顯水腫,有腹水。尿蛋白(++),白細(xì)胞0~1/HP,紅細(xì)胞0~2/HP(離心法),血膽固醇360mg/dl,總蛋白4.5mg/dl,白蛋白占35%,尿素氮24mg/dl。經(jīng)抗感染、利尿、腎上腺皮質(zhì)激素治療,2周后腫退,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,尿素氮降到16mg/dl。考慮診斷為()
A.腎炎性腎病
B.單純性腎病
C.急性腎炎
D.慢性腎炎
E.以上都不是
2.單項選擇題10歲男孩患急性腎炎,近兩天尿更少,氣急,不能平臥。查體:呼吸48次/分,心率100次/分,兩肺后下可聞及少許中小水泡音,肝右肋下2cm,最可能為急性腎炎伴()
A.代謝性酸中毒
B.肺炎
C.支氣管炎
D.嚴(yán)重循環(huán)充血
E.急性腎功能不全
3.單項選擇題8歲小兒,咽痛2天后,面部及下肢輕度水腫2周入院,尿有時微紅色。患兒從5歲起面色不紅潤,納差,夜間排尿2~3次(原0~1次),曾作尿常規(guī),發(fā)現(xiàn)尿蛋白少,紅細(xì)胞5~8個/HP。入院時血壓17/12kPa(130/90mmHg)。尿常規(guī):蛋白少量~(+),白細(xì)胞0~2/HP,紅細(xì)胞6~10/HP(離心法)。血常規(guī):紅細(xì)胞2.4×109/L,血紅蛋白8g/dl。最可能的診斷是()
A.急性腎炎伴貧血
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.慢性腎炎
D.腎炎性腎病
E.以上都不是
4.單項選擇題患兒,3歲。已確診為單純性腎病,下列檢查除哪項外均符合該診斷()
A.呈選擇性蛋白尿
B.尿蛋白24h定量>0.05~0.1g/kg
C.血漿白蛋白明顯下降,α2球蛋白及β球蛋白增高
D.血清膽固醇明顯增高
E.血補體下降
5.單項選擇題急進性腎炎與急性腎炎的鑒別是前者具有()
A.大量蛋白尿
B.少尿或無尿
C.顯著高血壓
D.迅速發(fā)生并加重的腎功能損害
E.血尿
最新試題
患兒可能的診斷是()
題型:多項選擇題
該患兒血清補體的特點是()
題型:多項選擇題
適當(dāng)?shù)闹委煘椋ǎ?/p>
題型:多項選擇題
針對該患兒首選的診療措施是()
題型:單項選擇題
進一步明確診斷應(yīng)選擇什么檢查方法()
題型:單項選擇題
某些基因異??蓪?dǎo)致該病,這些基因有(提示高頻聽力受損。提示腎活檢:電鏡及Ⅳ型膠原檢測提示奧爾波特綜合征(Alportsyndrome))()
題型:多項選擇題
該病的特點有(提示高頻聽力受損)()
題型:多項選擇題
如家屬要求治療,醫(yī)生的意見應(yīng)是()
題型:多項選擇題
患兒目前的診斷為(提示血清抗GBM抗體(+)。腎病理檢查:光鏡下11/16腎小球有細(xì)胞新月體;免疫熒光:IgG(++)、C3(+)、IgM(+),沿毛細(xì)血管袢彌漫線性沉積,余IgA、C4、C1q、Fb均(-)。)()
題型:單項選擇題
為明確診斷應(yīng)進行的檢查項目包括()
題型:多項選擇題