女,30歲,4個(gè)月來(lái)皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來(lái)診。查體:鞏膜無(wú)黃染,胸骨無(wú)壓痛,肝脾未觸及。血紅蛋白95g/L,白細(xì)胞3.6×109/L,分類淋巴細(xì)胞占60%,中性粒細(xì)胞40%,血小板42×109/L,粒系占28%,紅系占10%,淋巴系占55%,成熟漿細(xì)胞7%,組織嗜堿性粒細(xì)胞3%,巨核細(xì)胞2個(gè),無(wú)病態(tài)造血,Ham試驗(yàn)(-),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.7%。
治療上應(yīng)首選()A.環(huán)孢素
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.雄性激素結(jié)合中醫(yī)中藥
E.骨髓移植
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最可能的診斷是()
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
D.脾功能亢進(jìn)
E.再生障礙性貧血
女,30歲,4個(gè)月來(lái)皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來(lái)診。查體:鞏膜無(wú)黃染,胸骨無(wú)壓痛,肝脾未觸及。血紅蛋白95g/L,白細(xì)胞3.6×109/L,分類淋巴細(xì)胞占60%,中性粒細(xì)胞40%,血小板42×109/L,粒系占28%,紅系占10%,淋巴系占55%,成熟漿細(xì)胞7%,組織嗜堿性粒細(xì)胞3%,巨核細(xì)胞2個(gè),無(wú)病態(tài)造血,Ham試驗(yàn)(-),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.7%。
患者在治療過(guò)程應(yīng)盡量避免下列哪種藥物()
A.造血生長(zhǎng)因子
B.糖皮質(zhì)激素
C.雄性激素
D.免疫抑制藥
E.磺胺