單項(xiàng)選擇題2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月余,一般情況較差。查體:胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音,P亢進(jìn),雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,白細(xì)胞18×10/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(﹣)。目前的主要檢查是()
A.再做血培養(yǎng)
B.反復(fù)查血常規(guī)
C.攝胸片
D.心臟彩超
E.復(fù)查ESR
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1.單項(xiàng)選擇題2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月余,一般情況較差。查體:胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,白細(xì)胞18×10/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(﹣)。最可能的診斷是()
A.房間隔缺損合并敗血癥
B.風(fēng)濕性心臟病,風(fēng)濕活躍
C.病毒性心肌炎
D.室間隔缺損
E.室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎
2.單項(xiàng)選擇題2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月余,一般情況較差。查體:胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音,P亢進(jìn),雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,白細(xì)胞18×10/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(﹣)。主要治療方案是()
A.注意飲食
B.加強(qiáng)護(hù)理
C.加強(qiáng)抗感染
D.加強(qiáng)抗心衰治療
E.手術(shù)治療
3.單項(xiàng)選擇題5歲患兒,生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾患4次肺炎,胸骨左緣3、4肋間Ⅳ級(jí)全收縮期雜音,心尖區(qū)有短促的舒張期雜音。右心導(dǎo)管檢查:右心室血氧高于右心房。心尖區(qū)舒張期雜音的機(jī)理是()
A.肺炎導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓
B.肺血增多
C.肺血減少
D.左心血從缺損處進(jìn)入右心導(dǎo)致相對(duì)性三尖瓣狹窄
E.相對(duì)性二尖瓣狹窄
4.單項(xiàng)選擇題5歲患兒,生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾患4次肺炎,胸骨左緣3、4肋間Ⅳ級(jí)全收縮期雜音,心尖區(qū)有短促的舒張期雜音。右心導(dǎo)管檢查:右心室血氧高于右心房。右心室血氧高于右心房的原因()
A.肺血增多
B.肺血減少
C.肺炎導(dǎo)致肺部氣體交換受影響
D.左心血從缺損處進(jìn)入右心
E.肺炎導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓
5.單項(xiàng)選擇題5歲患兒,生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾患4次肺炎,胸骨左緣3、4肋間Ⅳ級(jí)全收縮期雜音,心尖區(qū)有短促的舒張期雜音。右心導(dǎo)管檢查:右心室血氧高于右心房??赡艿脑\斷是()
A.房間隔缺損
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.室間隔缺損
D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
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最可能診斷是()
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