單項選擇題患兒女,8歲,因“心悸、氣促伴雙下肢水腫6個月”來診。否認(rèn)發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史。查體:雙肺底可聞及細(xì)小濕性啰音;心向左下擴(kuò)大,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音;肝大。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病
B.先天性心臟病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.急性病毒性心肌炎
E.冠狀動脈性心臟病
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1.單項選擇題患兒女,8歲,因“心悸、氣促伴雙下肢水腫6個月”來診。否認(rèn)發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史。查體:雙肺底可聞及細(xì)小濕性啰音;心向左下擴(kuò)大,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音;肝大。為明確診斷,首選的檢查是()
A.心肌酶學(xué)檢查
B.超聲心動圖
C.心導(dǎo)管檢查和心血管造影
D.胸部X線片
E.心電圖
2.單項選擇題患兒男,10個月,因“間斷氣促、雙下肢水腫3個月,加重伴咳嗽20d”來診。查體:呼吸急促,雙肺可聞及痰鳴音和中、小水泡音;心向左下擴(kuò)大,心率快,心音低鈍;肝大。ECG:竇性心動過速,左心室肥大,ST-T改變。超聲心動圖:心擴(kuò)大,左心擴(kuò)大為著,左心室內(nèi)膜回聲增強(qiáng),左心功能明顯低下。最可能的診斷是()
A.擴(kuò)張型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥
E.病毒性心肌炎
3.單項選擇題患兒男,10個月,因“間斷氣促、雙下肢水腫3個月,加重伴咳嗽20d”來診。查體:呼吸急促,雙肺可聞及痰鳴音和中、小水泡音;心向左下擴(kuò)大,心率快,心音低鈍;肝大。ECG:竇性心動過速,左心室肥大,ST-T改變。超聲心動圖:心擴(kuò)大,左心擴(kuò)大為著,左心室內(nèi)膜回聲增強(qiáng),左心功能明顯低下。不合適的治療藥物為()
A.地高辛
B.氫氯噻嗪
C.卡托普利
D.潑尼松
E.維拉帕米
4.單項選擇題患兒男,14歲,因“心悸、氣促10d”來診。3周前曾有發(fā)熱、咽痛。查體:心界向左下擴(kuò)大,心音低鈍。ECG:竇性心動過速,頻發(fā)室性期前收縮。首選檢查為()
A.心肌標(biāo)志物
B.心肌活檢
C.血清病毒中和抗體
D.胸部X線片
E.紅細(xì)胞沉降率
5.單項選擇題患兒男,14歲,因“心悸、氣促10d”來診。3周前曾有發(fā)熱、咽痛。查體:心界向左下擴(kuò)大,心音低鈍。ECG:竇性心動過速,頻發(fā)室性期前收縮。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.擴(kuò)張型心肌病
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.心包積液
最新試題
常用實驗室檢查()
題型:單項選擇題
該患兒在治療中突然出現(xiàn)氣促加重、呼吸困難,發(fā)紺,面色蒼白,心率增快達(dá)180次/分,兩肺聞及細(xì)濕啰音和哮鳴音,最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
本病兒出現(xiàn)聲音嘶啞,其原因是()
題型:單項選擇題
體檢重點應(yīng)是()
題型:單項選擇題
目前應(yīng)給予的處理是()
題型:多項選擇題
假設(shè)患兒突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,頻繁抽搐,考慮可能并發(fā)()
題型:單項選擇題
確診最有價值的輔助檢查是()
題型:單項選擇題
若已有檢查仍不能證明心包積液,尚需考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
該患兒ECG檢查的結(jié)果最有可能是()
題型:單項選擇題
應(yīng)如何治療()
題型:多項選擇題