單項選擇題患兒6個月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7×109/L,分類L62%P38%,大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。血氣分析結果如下:pH7.235,Na+125mmol/L,K+3.8mmol/L,Cl-92mmol/L,Ca2+1.13mmol/L.BE-12.4mmol/L。據此在下述合并癥的診斷中,錯誤的是()
A.低滲性脫水
B.代謝性酸中毒
C.低鈣血癥
D.低鈉血癥
E.低氯血癥
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1.單項選擇題患兒6個月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7×109/L,分類L62%P38%,大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。此患兒首批最好輸用下述哪種混合液()
A.4:3:2液(2/3張)
B.2:3:1液(1/2張)
C.1:1液(1/2張)
D.生理維持液
E.2:1等張含鈉液
2.單項選擇題患兒6個月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7×109/L,分類L62%P38%,大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。根據現(xiàn)有的臨床資料,該患兒最可能診斷為()
A.輪狀病毒腸炎
B.霉菌性腸炎
C.中毒性菌痢
D.壞死性小腸結腸炎
E.腸梗阻
3.單項選擇題患兒6個月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7×109/L,分類L62%P38%,大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。對于這個患兒,當前需要做的是,除了()
A.采取靜脈血氣分析
B.開通靜脈通路
C.監(jiān)測血壓、心率
D.口服4萬U慶大霉素做腸道清潔
E.采集糞便標本,馬上送檢
4.單項選擇題患兒6個月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7×109/L,分類L62%P38%,大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。在靜脈補液過程中,該患兒突然出現(xiàn)抽搐。當時測體溫為37℃,最可能是發(fā)生了()
A.高熱驚厥
B.化膿性腦膜炎
C.中毒性腦病
D.低鈣驚厥
E.病毒性腦膜炎
5.單項選擇題患兒6個月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7×109/L,分類L62%P38%,大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。入院第2天,該患兒大便減少至7~8次/日,吐止,除繼續(xù)監(jiān)測酸堿平衡并糾正和繼續(xù)靜脈補鉀外,第2天的靜脈補液宜選哪種混合液()
A.1:1(1/2張)溶液
B.2:1等張含鈉液
C.生理鹽水
D.5%葡萄糖
E.10%葡萄糖
最新試題
開始24小時的補液總量及選用的液體應為()
題型:單項選擇題
目前考慮的疾病有(提示查體:BP75/30mmHg。實驗室檢查:Hb68g/L。腹部X線透視:無膈下游離氣體。腹腔穿刺抽出少量血性液體。)()
題型:多項選擇題
對該患者初步進行的檢查包括()
題型:多項選擇題
急診處理包括(提示患兒仍感劇烈腹痛、惡心。血、尿淀粉酶增高。)()
題型:多項選擇題
可能的診斷有(提示糞常規(guī):RBC(++),WBC3~5/HP,OB強陽性。腹部X線片:胃泡脹氣,有潴留液,小腸擴張,排列紊亂,腸間隙增厚、模糊,部分腸管外形僵硬,管腔不規(guī)則。腹部B型超聲:無異常。)()
題型:多項選擇題
脫水、代謝性酸中毒糾正后患兒突然出現(xiàn)抽搐,此時應首先檢查()
題型:多項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
若患兒腹瀉遷延2周不愈,治療措施有()
題型:多項選擇題
首批應輸入的液體為()
題型:單項選擇題
正確的補鉀方式為()
題型:多項選擇題