單項選擇題男,足月,因臍帶繞頸,宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出,羊水清,生后無呼吸,皮膚蒼白,四肢松弛,心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無呼吸,心率為60次/分。清理呼吸道時有輕微反應。若經(jīng)過上述處理30秒后呼吸10~15次/分,心率50次/分,應立即進行()
A.氣管插管加壓給氧,并胸外心臟按壓
B.繼續(xù)復蘇氣囊面罩加壓給氧
C.肌注腎上腺素
D.補充碳酸氫鈉
E.補液維持正常循環(huán)
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1.單項選擇題男,足月,因臍帶繞頸,宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出,羊水清,生后無呼吸,皮膚蒼白,四肢松弛,心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無呼吸,心率為60次/分。清理呼吸道時有輕微反應。
若經(jīng)上述處理后約1小時,查血氣分析示pH7.25,PaO275mmHg,PaCO265mmHg,BE-7mmol/L,應給予()
A.輸血漿擴充血容量
B.甘露醇減輕腦細胞水腫
C.碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.多巴胺強心,改善循環(huán)
E.苯巴比妥防抽搐
2.單項選擇題男,足月,因臍帶繞頸,宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出,羊水清,生后無呼吸,皮膚蒼白,四肢松弛,心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無呼吸,心率為60次/分。清理呼吸道時有輕微反應。清理呼吸道后,有喘息樣呼吸,根據(jù)上述應立即進行()
A.復蘇氣囊面罩加壓給氧
B.肌注腎上腺素
C.胸外心臟按壓
D.補充碳酸氫鈉
E.氣管插管,機械通氣
3.單項選擇題足月兒,出生時羊水糞染,全身皮膚青紫,心率90次/分,彈足底皺眉,四肢略屈曲,無呼吸。針對上述表現(xiàn),下列哪項治療措施不妥當()
A.20%甘露醇0.5/kg靜脈推注
B.腰椎穿刺放腦脊液
C.心率、呼吸監(jiān)護
D.維持正常血壓
E.控制入液量60mL/kg
4.單項選擇題足月兒,出生時羊水糞染,全身皮膚青紫,心率90次/分,彈足底皺眉,四肢略屈曲,無呼吸。該患兒在治療過程中出現(xiàn)煩躁,激惹,四肢抽動,前囟3cm×3cm,緊張,顱縫增寬。應考慮存在()
A.化膿性腦膜炎
B.低鈣血癥
C.新生兒缺氧缺血性腦病
D.先天性腦發(fā)育不良
E.維生素D缺乏性手足搐搦癥
5.單項選擇題足月兒,出生時羊水糞染,全身皮膚青紫,心率90次/分,彈足底皺眉,四肢略屈曲,無呼吸。此時處理中最重要的是()
A.給氧
B.保暖
C.吸凈呼吸道黏液,保持呼吸道通暢
D.藥物治療
E.碳酸氫鈉糾正酸中毒