單項(xiàng)選擇題男性,45歲。既往有肝炎病史15年。厭食、乏力、腹脹2個(gè)月,5小時(shí)前突然嘔出大量鮮血3次,共約1200ml,含有凝血塊。查體:P112次/分;BP80/50mmHg;鞏膜輕度黃染,肝后肋下4cm,質(zhì)硬,結(jié)節(jié)狀;左上腹捫及腫物,肋下3cm,邊緣圓鈍,質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié),上界不清;腹腔積液征陽(yáng)性?;?yàn):Hb5.6g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。止血治療應(yīng)采取何種方式()。

A.立即手術(shù)治療
B.全身止血藥
C.放置三腔二囊管
D.局部止血藥
E.胃管內(nèi)用藥


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4.單項(xiàng)選擇題女性,53歲。嘔血、便血6小時(shí),量約2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查體:P130次/分,BP85/50mmHg。鞏膜輕度黃染,腹平軟,脾肋下7cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。考慮為食管胃底靜脈曲張破裂出血,并立即給予三腔雙囊管壓迫止血處理。三腔雙囊管壓迫止血,應(yīng)注意的事項(xiàng)是()。

A.應(yīng)用前檢查三腔雙囊管是否漏氣
B.每12小時(shí)將氣囊排空10~20分鐘
C.氣囊排空后,觀察12~24小時(shí),如不出血,可考慮拔除
D.密切觀察患者呼吸,防止三腔雙囊管脫出,導(dǎo)致窒息
E.以上都是

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