單項選擇題患者男，65歲，原因不明腹痛，不向肩背部放射，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹直徑4cm腫瘤，TBil15mmol/L，CA19-980U/L。平掃CT發(fā)現(xiàn)胰頭局部低密度腫塊，胰管擴張最寬處為5mm，胰管內鈣化；增強CT中腫瘤中央部位的強化程度明顯高于周圍胰腺組織，初步考慮胰腺導管內乳頭狀黏液性腫瘤（IPMN）。EUS引導下抽吸腫瘤囊液，囊液CEA水平高于110μg/L。治療應選擇（）。
A.觀察3個月，復查
B.觀察半年，復查
C.胰頭腫物剜除術
D.胰十二指腸切除術，術中切緣送冷凍病理檢查
E.胰體、尾切除
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1.單項選擇題患者女，41歲，少量飲酒進食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱。查體：生命體征平穩(wěn)，鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音可聞及。實驗室檢查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。經(jīng)禁食、輸液等對癥治療3d，病情緩解，影像學檢查發(fā)現(xiàn)膽囊結石，下一步處理是（）。
A.無須特殊處理
B.口服利膽消炎藥對癥治療
C.出院休養(yǎng)1個月后手術切除膽囊
D.腹腔鏡膽囊切除后出院
E.病情再次反復時切除膽囊
2.單項選擇題患者女，41歲，少量飲酒進食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱。查體：生命體征平穩(wěn)，鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音可聞及。實驗室檢查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。此患者目前最可能的診斷是（）。
A.急性膽囊炎
B.急性膽源性胰腺炎
C.急性膽管炎
D.高脂血癥性胰腺炎
E.急性乙醇性胰腺炎
3.單項選擇題患者女，41歲，少量飲酒進食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱。查體：生命體征平穩(wěn)，鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音可聞及。實驗室檢查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。為明確診斷，此患者下一步最需要做的檢查是（）。
A.腹部超聲
B.腹部MRI
C.腹部增強CT
D.上消化道造影
E.肝、腎功能檢查
4.多項選擇題胰腺假性囊腫的哪些描述錯誤（）。
A.急性胰腺炎或慢性胰腺炎的并發(fā)癥
B.囊壁有扁平或低柱狀上皮覆蓋
C.胰腺外傷并不是假性囊腫發(fā)生的原因
D.囊腫內發(fā)生出血可以排除假性囊腫的診斷
E.假性囊腫通常不會繼發(fā)感染
5.多項選擇題急性胰腺炎的癥狀和體征包括（）。
A.惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解
B.上腹或全腹疼痛
C.腹瀉和便血
D.腹脹、腸鳴減弱或消失
E.全腹壓痛、反跳痛
最新試題
影像學上對診斷及病情估計最有價值的是（）。
題型：單項選擇題
下列何種手術治療適宜該患者（）。
題型：單項選擇題
治療急性胰腺炎時禁用（）。
題型：單項選擇題
對該患者最可能的診斷為（）。
題型：單項選擇題
該患者的治療方針是（）。
題型：單項選擇題
癥狀發(fā)作時，對診斷可能起到更大的輔助作用的檢查是（）。
題型：單項選擇題
該患者可能出現(xiàn)了什么問題（）。
題型：單項選擇題
該患者最有價值的實驗檢查為（）。
題型：單項選擇題
提示：患者拒絕手術治療，經(jīng)保守治療，疼痛逐漸減輕，術后7天出現(xiàn)上腹逐漸膨隆，腹脹，惡心、嘔吐影響進食。查體：上腹部可觸及半球形、光滑、不移動、有囊性感腫物，觸痛不明顯。目前最有可能的診斷（）。
題型：單項選擇題
為取得較好預后，治療應選擇（提示血管造影，CTA提示腫瘤與腸系膜上靜脈關系密切。（）
題型：單項選擇題