劉先生,43歲.反復(fù)右上腹痛.寒戰(zhàn)發(fā)熱.黃疽8年,此次癥狀加重3d入院.查體:體溫39.8℃,脈搏120/min,血壓80/60mmHg,神志淡漠,右上腹壓痛及肌緊張.血常規(guī)檢查:WBC27×109/L,中性粒細(xì)胞0.90.B超提示肝外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)聲影.
依據(jù)病史應(yīng)考慮地臨床診斷為()
A.膽道蛔蟲病
B.急性重癥膽管炎
C.急性胰腺炎
D.重癥肝炎
E.急性胃十二指腸穿孔