單項(xiàng)選擇題男性,51歲。無(wú)痛性黃疸4月余。臨床診斷胰頭癌,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)肝臟表面有多個(gè)大小為1~3cm不等質(zhì)硬包塊,膽囊腫大,膽總管直徑1.8cm,胰頭部可觸及3cm×4cm的質(zhì)硬腫塊,較固定。根據(jù)患者情況,手術(shù)宜采?。ǎ?。
A.膽囊空腸吻合術(shù)
B.全胰腺切除術(shù)
C.胰頭十二指腸切除術(shù)
D.胰頭切除術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。無(wú)痛性黃疸2月余。臨床初步診斷胰頭癌,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)肝大,膽囊腫大,壁厚,膽總管粗如拇指,胰頭部可觸及一直徑3cm的質(zhì)硬腫塊,尚能推動(dòng)。根據(jù)患者情況,手術(shù)宜采取()。
A.胰頭切除術(shù)
B.全胰腺切除術(shù)
C.胰十二指腸切除術(shù)
D.膽囊空腸吻合術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題男性,59歲。反復(fù)左上腹持續(xù)性隱痛伴腹脹、消瘦、脂肪瀉4年,每次發(fā)作腹痛時(shí)有加劇,并向腰背部放射,呈束腰帶狀。既往有長(zhǎng)期飲酒史。查體:皮膚鞏膜無(wú)黃染。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿淀粉酶450U/L,空腹血糖11.5mmol/L。診斷首先考慮()。
A.胃潰瘍
B.慢性結(jié)腸炎
C.慢性胰腺炎
D.胰頭癌
E.十二指腸潰瘍
3.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。黃疸、食欲減退2個(gè)月。查體:皮膚鞏膜黃染,膽囊腫大可捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血膽紅素17μmol/L,堿性磷酸酶30U/L。診斷首先考慮()。
A.膽道蛔蟲癥
B.急性病毒性肝炎
C.先天性溶血性黃疸
D.膽總管囊腫
E.壺腹周圍腫瘤
4.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。臨床診斷急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在38~39℃,左上腹壓痛,可觸及一約8cm×8cm的囊性包塊,局部觸痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿淀粉酶256U/L,WBC20×109/L,N84%。根據(jù)患者情況,可能性最大的是()。
A.急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫
B.急性胰腺炎并發(fā)膿腫
C.急性胰腺炎遷延不愈
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E.急性胰腺炎合并急性膽囊炎
5.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。半年前上腹部曾受鈍挫傷。2個(gè)月前上腹部出現(xiàn)包塊。近來(lái)常有嘔吐,但無(wú)腹痛及發(fā)熱。查體:上腹部可觸及一約9cm×10cm囊性包塊,無(wú)壓痛。臨床診斷為胰腺假性囊腫。根據(jù)患者情況,最好的治療方法是()。
A.穿刺抽吸囊腫內(nèi)容物
B.手術(shù)切除囊腫
C.囊腫外引流術(shù)
D.囊腫內(nèi)引流術(shù)
E.以上都不是
最新試題
為取得較好預(yù)后,治療應(yīng)選擇(提示血管造影,CTA提示腫瘤與腸系膜上靜脈關(guān)系密切。()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)檢查為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療原則不包括()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷梗阻性黃疸最有價(jià)值的指標(biāo)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者最重要的輔助檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療的最適宜時(shí)機(jī)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者最可能的診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者最有助于診斷的檢查方式是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者可能出現(xiàn)了什么問(wèn)題()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
影像學(xué)上對(duì)診斷及病情估計(jì)最有價(jià)值的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題