單項(xiàng)選擇題患者,女,42歲,三年來經(jīng)常夜間上腹部不適,2日前食油膩食物后突發(fā)上腹痛,為陣發(fā)性絞痛,畏寒,發(fā)熱,嘔吐,尿色逐漸加深。入院時(shí)體溫38℃,輕度黃疸,腹稍脹,有右上腹壓痛,肌緊張,腸鳴音弱,白細(xì)胞20×109/L,中性80%,血清淀粉酶128單位(索氏法)。最大可能是()。

A.高位急性闌尾炎
B.潰瘍穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.膽道蛔蟲病


你可能感興趣的試題

1.單項(xiàng)選擇題急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()。

A.細(xì)菌性肝膿腫
B.膽囊積膿
C.膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎
D.并發(fā)急性胰腺炎
E.膽囊十二指腸內(nèi)瘺

2.單項(xiàng)選擇題膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.中上腹"鉆頂樣"劇烈絞痛
B.突然發(fā)病,突然緩解
C.常有蛔蟲吐出
D.常伴中上腹部反跳痛及肌強(qiáng)直
E.可伴輕度黃疸

3.單項(xiàng)選擇題膽道感染致感染性休克時(shí)()。

A.禁忌手術(shù)
B.緊急手術(shù)
C.需經(jīng)抗休克血壓回升后手術(shù)
D.大量抗生素控制感染后手術(shù)
E.抗休克同時(shí)進(jìn)行解除膽道梗阻

4.單項(xiàng)選擇題膽總管探查指征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.過去或現(xiàn)在有黃疸病史者
B.膽總管擴(kuò)張、肥厚者
C.膽總管摸到異物或塊狀物者
D.膽囊萎縮者
E.多發(fā)性膽囊結(jié)石者

5.單項(xiàng)選擇題慢性膽囊炎較少的臨床表現(xiàn)是()。

A.膽絞痛病史
B.腹脹
C.噯氣
D.有腰背部隱痛
E.畏寒、高熱,黃疸

最新試題

若行B超檢查,觀察重點(diǎn)應(yīng)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步治療是()。(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功?;颊吒雇闯掷m(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)

題型:多項(xiàng)選擇題

體檢時(shí),最可能存在的體征是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,進(jìn)一步的檢查方式首選()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)首先考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。)

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm,內(nèi)有多枚強(qiáng)回聲的光團(tuán),肝內(nèi)膽管無明顯擴(kuò)張,膽囊壁飽滿,膽囊內(nèi)可見多發(fā)強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)觀察的重點(diǎn)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示腹部無明顯壓痛,Muphy征陰性,未觸及腫物,腸鳴音4次/min。)

題型:多項(xiàng)選擇題