患者男,32歲,因“腹痛、腹瀉10 d”來診 。排糞4~6次/d,呈暗紅色果醬樣。查體:右下 腹壓痛。血常規(guī):RBC 3.7×1012/L, WBC 9.1×109/L;糞常規(guī):RBC(+++) ,WBC(+)。對診斷最有參考價值的實驗室檢 查是()
A.糞涂片查菌
B.糞鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴包囊
C.糞培養(yǎng)致病菌
D.糞鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體
E.糞鏡檢寄生蟲卵
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A.細菌
B.病毒
C.原蟲
D.蠕蟲
E.立克次體
A.貓科動物
B.急性期患者
C.鼠
D.蚊
E.跳蚤
患者男,45歲,因“寒戰(zhàn)、高熱6 d,意識 障礙2 d”來診。有“蠶豆病”病史。查體:昏 睡狀態(tài),雙側(cè)瞳孔等大,對光反射存在;皮膚、 鞏膜輕度黃染;脾肋下2 cm。血常規(guī):Hb 65 g/L,WBC 10.8×109/L,N 0.84,L 0.16。可能性最小的診斷是()
A.瘧疾
B.阿米巴病
C.病毒性腦炎
D.細胞性痢疾
E.傷寒
A.氯喹+伯氨奎
B.青蒿素制劑
C.奎寧+伯氨奎
D.氯喹
E.磺胺類抗生素
患者男,36歲,四川宜賓人,因“間斷發(fā)作畏寒、發(fā)熱10d”于8月15日來診。10d前開始每隔1d發(fā)作1次畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫高達39~40℃,大汗后熱退,一般情況好。查體:瞼結(jié)膜稍蒼白,肝肋下3cm,劍下5cm,脾肋下2cm。血常規(guī):Hb98g/L,WBC4.3×109/L,N0.67,L0.32,M0.01。診斷應(yīng)首先考慮()
A.敗血癥
B.膽道感染
C.尿路感染
D.瘧疾
E.傷寒
最新試題
進一步處理方案是()
進一步治療方案是()
為進一步明確發(fā)熱原因,應(yīng)立即進行的檢查是()
初步治療措施是()(提示:腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC79/μl,李凡他試驗(-)。腹腔積液蛋白定量:4.2g/L。血常規(guī):Hb83g,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培養(yǎng):無細菌生長。B型超聲:肝硬化,脾大,腹腔積液,雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。)
此時考慮的診斷為()(提示:經(jīng)病原體鑒定,血涂片發(fā)現(xiàn)的病原體為波斯螺旋體。)
考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()(提示:患者在應(yīng)用首劑抗生素后2h后,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,頭痛加劇,心率和呼吸加快,原有癥狀加重。)
該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是()(提示:青霉素皮試(-),靜脈滴注青霉素40萬U,滴注完約4min時,患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫迅速升高達40.9℃,并感心悸、氣促;P153次/min,R40次/min,BP81/58mmHg。)
進一步處理方案是()
為了客觀評估病情,應(yīng)做的進一步檢查是()
治療24h后體溫基本正常,療程是()