5歲患兒,8月15日開始發(fā)熱頭痛,嘔吐一次,次日排稀便兩次,精神不振,晚間開始抽搐,神志不清。查體,急病容,脈充實有力,頸強(+),克氏征(+),肢體肌張力增強,血WBC14×1012/L,便常規(guī):WBC0~5個/Hp,CSF細胞數(shù)27×1012個/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmoL/L,蛋白0.45g/L。哪種診斷可能性大()
A.中毒型菌痢
B.流腦(腦膜腦炎型)
C.鉤體?。X膜腦炎型)
D.結(jié)核性腦膜炎
E.乙型腦炎
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A.高熱、昏迷
B.缺氧
C.中樞性呼吸衰竭
D.低鈉性腦病
E.外周性呼吸衰竭
A.1500ml/天
B.200ml/天
C.300ml/天
D.尿量+700ml
E.尿量+1500ml
A.血清抗體檢測
B.糞便查蟲卵
C.糞便查囊蚴
D.糞便查成熟毛蚴
E.糞便查童蟲
A.磺胺類抗生素
B.四環(huán)素
C.多西環(huán)素
D.羅紅霉素
E.氧氟沙星
A.班氏絲蟲病
B.馬來絲蟲病
C.羅阿絲蟲病
D.肺吸蟲病
E.華支睪吸蟲病
最新試題
如首選治療藥物過敏,可選擇使用()
該患者的診斷為()(提示:血常規(guī):Hb14g/L,WBC14×109/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+),RBC2~6/HP,WBC0~2/HP;顯微肥達凝集試驗(+,效價1︰800)。)
初步治療措施是()(提示:腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC79/μl,李凡他試驗(-)。腹腔積液蛋白定量:4.2g/L。血常規(guī):Hb83g,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培養(yǎng):無細菌生長。B型超聲:肝硬化,脾大,腹腔積液,雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。)
急診應(yīng)盡快做的處理包括()(提示:血常規(guī):Hb80g/L,WBC2.0×109/L,N0.85,PLT50×109/L;尿常規(guī):大量紅細胞;ALT157U/L,TBil56μmol/L;腎功能正常;腦脊液:壓力230mmH2O,常規(guī)及生化正常。腹部超聲:肝、脾大。靜脈滴注青霉素320萬U,30min后,患者突然寒戰(zhàn)、頭痛劇烈,肢冷;BP90/60mmHg,HR120次/min。)
此時發(fā)熱原因最可能是()
此時考慮的診斷為()(提示:經(jīng)病原體鑒定,血涂片發(fā)現(xiàn)的病原體為波斯螺旋體。)
治療24h后體溫基本正常,療程是()
初步考慮發(fā)熱的原因是()
診斷是()(提示:血常規(guī):WBC6.5×109/L,N0.75,L0.25;ESR30mm/1h;血培養(yǎng):無菌生長;肥達反應(yīng):“O”1︰40,“H”1︰40;類風(fēng)濕因子(-),ASO(-);血清伯氏疏螺旋體抗體:間接熒光抗體試驗(IFA)IgM(+)、IgG(-)。ECG:不全性右束支傳導(dǎo)阻滯。)
為初步確定發(fā)熱原因,需要進行的檢查包括()