單項選擇題男性,38歲。確診肝硬化2年,近因貧血及牙齦出血就診。體檢:慢性肝病面容,前胸有蜘蛛痣,脾肋下5cm。化驗:Hb80g/L,WBC2.4×109/L,血小板53×109/L,IgG22g/L,IgA15g/L,IgM1.0g/L,骨髓涂片漿細(xì)胞占0.10(10%),為成熟型。最合適的診斷是()
A.肝硬化合并多發(fā)性骨髓瘤
B.肝硬化轉(zhuǎn)變?yōu)楣撬枇?br />
C.肝硬化伴反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
D.意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MGUs)
E.骨髓病性貧血
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1.單項選擇題有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤,下列哪項最有診斷價值()
A.異常免疫球蛋白增多
B.尿本周蛋白陽性
C.病理性骨折
D.腎功能障礙
E.骨髓中發(fā)現(xiàn)多數(shù)骨髓瘤細(xì)胞
2.單項選擇題多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療是()
A.聯(lián)合化學(xué)治療
B.雄激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.放射治療
E.支持治療
3.單項選擇題蛋白電泳中出現(xiàn)的M蛋白是()
A.白蛋白
B.纖維蛋白
C.β2微球蛋白
D.單克隆免疫球蛋白
E.多克隆免疫球蛋白
4.單項選擇題間接抗人球蛋白試驗是測定()
A.血中游離的IgG
B.紅細(xì)胞膜上的IgM
C.紅細(xì)胞膜上的IgG
D.紅細(xì)胞膜上的C3
E.血中游離的IgM
5.單項選擇題多發(fā)性骨髓瘤引起,腎臟損害的主要原因是()
A.脫水
B.高鈣血癥
C.淀粉樣變性
D.高尿酸血癥
E.本周蛋白沉積于腎小管
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診斷多發(fā)性骨髓瘤最肯定的方法是()
題型:多項選擇題
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