單項選擇題女,28歲,頭痛、頭暈、心悸、視力減退2年,多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,診斷為高血壓癥,用一般降壓藥無效,無高血壓家族史。體查:血壓190/110mmHg,脈搏90次/分,體型中等,心、肺、肝未見異常,腰背部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。
腎血管性高血壓診斷確立后,如需了解狹窄的部位、范圍、程度以及有無狹窄后擴(kuò)張現(xiàn)象,應(yīng)作以下哪項檢查()
A.B超
B.腎動脈造影
C.CT
D.IVU
E.腎圖
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1.單項選擇題女,28歲,頭痛、頭暈、心悸、視力減退2年,多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,診斷為高血壓癥,用一般降壓藥無效,無高血壓家族史。體查:血壓190/110mmHg,脈搏90次/分,體型中等,心、肺、肝未見異常,腰背部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。如懷疑為腎血管性高血壓,以下哪項檢查最支持()
A.青壯年女性
B.頭痛、頭暈、心悸、視力減退
C.一般降壓藥無效
D.血漿腎素活性明顯增高及血管緊張素阻滯試驗陽性
E.腰背部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音
2.單項選擇題女,28歲,頭痛、頭暈、心悸、視力減退2年,多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,診斷為高血壓癥,用一般降壓藥無效,無高血壓家族史。體查:血壓190/110mmHg,脈搏90次/分,體型中等,心、肺、肝未見異常,腰背部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。
關(guān)于腎血管性高血壓的治療,以下哪項不正確()
A.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)最適宜于血管肌纖維發(fā)育不良者
B.自體腎移植為其治療方法之一
C.患腎萎縮小于健腎1/2以上,腎功能嚴(yán)重受損,對側(cè)腎功能良好時行腎切除術(shù)
D.單側(cè)腎動脈粥樣硬化引起者,如對側(cè)腎功能良好,需行腎切除
E.血管重建手術(shù),常用的有腎動脈病變內(nèi)膜剝除術(shù)等