單項(xiàng)選擇題患者,男,38歲。間歇性左下腹痛,排膿血便5年,多次大便培養(yǎng)陰性,反復(fù)抗生素治療無效,外院鋇灌腸檢查示“慢性結(jié)腸炎”。查體:腹平軟,左下腹輕壓痛,未捫及包塊。肛檢見肛瘺。根據(jù)上述資料,最可能的診斷是()

A.克羅恩病
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.慢性細(xì)菌性痢疾
D.慢性阿米巴痢疾
E.腸結(jié)核


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2.單項(xiàng)選擇題目前認(rèn)為與潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病無關(guān)的是()

A.遺傳
B.感染
C.自身免疫反應(yīng)
D.過敏
E.神經(jīng)精神因素

3.單項(xiàng)選擇題潰瘍性結(jié)腸炎采用腎上腺皮質(zhì)激素治療,下列哪項(xiàng)正確()

A.只適用于暴發(fā)型
B.可控制炎癥,抑制自體免疫反應(yīng),減輕中毒癥狀
C.病情控制后,立即停藥
D.所有病例可采用藥物保留灌腸E,停藥后用硫唑嘌呤,以免復(fù)發(fā)

4.單項(xiàng)選擇題潰瘍性結(jié)腸炎最常見的癥狀是()

A.惡心、嘔吐
B.食欲不振
C.腹瀉及里急后重
D.腹痛及腹部不適
E.肛門排氣減少

5.單項(xiàng)選擇題Crohn病與腸結(jié)核最主要的鑒別在于()

A.病程的長短
B.有無腸外結(jié)核
C.CT試驗(yàn)是否陽性
D.病程檢查有無干酪性肉芽腫
E.有無腹痛、腹瀉、厭食、乏力

最新試題

本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷,首選的檢查應(yīng)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

再次考慮診斷,應(yīng)選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)

題型:單項(xiàng)選擇題

最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)

題型:單項(xiàng)選擇題

現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常,復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無異常。)

題型:單項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷及判斷預(yù)后,應(yīng)考慮的免疫組化檢查項(xiàng)目應(yīng)包括()(提示:于患者胃竇病灶潰瘍邊緣已行活檢4塊送病理檢查。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,首選的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

以上病史中有多項(xiàng)提示惡性腫瘤可能的線索,與惡性腫瘤無關(guān)的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)

題型:多項(xiàng)選擇題

對患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

題型:單項(xiàng)選擇題