單項選擇題女性,33歲。臨床診斷甲狀腺功能亢進(jìn)。擬擇期在氣管插管全身麻醉下施行甲狀腺大部切除術(shù)。查體:心率112次/分,血壓120/70mmHg。碘劑準(zhǔn)備,正確的使用方法是()。
A.盧戈溶液,5滴開始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服2周左右為宜
B.盧戈溶液,5滴開始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服3周左右為宜
C.盧戈溶液,5滴開始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服4周左右為宜
D.盧戈溶液,5滴開始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服5周左右為宜
E.盧戈溶液,5滴開始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服6周左右為宜
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1.單項選擇題女性,33歲。臨床診斷甲狀腺功能亢進(jìn)。擬擇期在氣管插管全身麻醉下施行甲狀腺大部切除術(shù)。查體:心率112次/分,血壓120/70mmHg。根據(jù)患者情況,下列術(shù)前準(zhǔn)備中,不宜采取的是()。
A.頸部X線片、喉鏡檢查聲帶功能、血鈣、磷測定
B.每日晨測基礎(chǔ)代謝率
C.口服硫氧嘧啶類藥物加碘劑
D.口服普萘洛爾
E.術(shù)前常規(guī)應(yīng)用阿托品
2.單項選擇題男性,48歲。體檢發(fā)現(xiàn)多發(fā)性腎結(jié)石入院。實驗室檢查:血鈣3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小時尿鈣210mg。胃鏡檢查:胃竇前壁潰瘍。診斷明確后施行手術(shù)治療。術(shù)后36小時,患者出現(xiàn)手足抽搐。此時,應(yīng)采取的治療措施是()。
A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
B.靜脈注射10%氯化鈣溶液,口服維生素D
C.應(yīng)用氫化可的松
D.應(yīng)用二氫速固醇
E.應(yīng)用降鈣素
3.單項選擇題男性,48歲。體檢發(fā)現(xiàn)多發(fā)性腎結(jié)石入院。實驗室檢查:血鈣3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小時尿鈣210mg。胃鏡檢查:胃竇前壁潰瘍。根據(jù)患者情況,診斷首先要考慮()。
A.原發(fā)性腎結(jié)石
B.繼發(fā)性腎結(jié)石
C.高鈣血癥
D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.以上都不是
4.單項選擇題女性,36歲。發(fā)現(xiàn)頸前包塊3個月,近2周包塊增長較快,無聲嘶。查體:右甲狀腺可觸及一3cm×3cm包塊,中等硬度,尚光滑,隨吞咽上下活動。頸部淋巴結(jié)無腫大。B超檢查為實性包塊,放射性核素掃描為"冷結(jié)節(jié)"。根據(jù)患者情況,正確的手術(shù)方式是()。
A.包塊局部切除
B.右甲狀腺次全切除
C.右甲狀腺次全切除+峽部切除
D.右側(cè)甲狀腺全切除
E.右甲狀腺次全切除送冰凍切片,根據(jù)病理結(jié)果再決定術(shù)式
5.單項選擇題女性,36歲。發(fā)現(xiàn)頸前包塊3個月,近2周包塊增長較快,無聲嘶。查體:右甲狀腺可觸及一3cm×3cm包塊,中等硬度,尚光滑,隨吞咽上下活動。頸部淋巴結(jié)無腫大。B超檢查為實性包塊,放射性核素掃描為"冷結(jié)節(jié)"。術(shù)后10小時,患者出現(xiàn)頸部腫脹,切口引流出鮮血。此時應(yīng)采取的緊急處理措施是()。
A.應(yīng)用大劑量止血藥
B.繼續(xù)觀察
C.局部加壓包扎
D.拆除傷口縫線止血
E.氣管切開