多項(xiàng)選擇題患者男性，40歲，體重73kg，因“右前臂及腕部被熱液燙傷后48小時(shí)”來診。Ⅲ度燒傷面積2%，擬在臂叢麻醉下行右上肢前臂清創(chuàng)、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。肌間溝法穿刺注藥時(shí)，患者訴肢體遠(yuǎn)端劇烈放射樣疼痛，注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后，患者意識(shí)消失，心搏驟停。可能的原因包括（）

A.局部麻醉藥中毒
B.全脊椎麻醉
C.局部麻醉藥過敏
D.暈針
E.疼痛休克
F.突發(fā)心肌梗死


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1.多項(xiàng)選擇題患者男性，40歲，體重73kg，因“右前臂及腕部被熱液燙傷后48小時(shí)”來診。Ⅲ度燒傷面積2%，擬在臂叢麻醉下行右上肢前臂清創(chuàng)、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。肌間溝法穿刺注藥時(shí)，患者訴肢體遠(yuǎn)端劇烈放射樣疼痛，注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后，患者意識(shí)消失，心搏驟停。關(guān)于局部麻醉藥中毒的預(yù)防，敘述正確的是（）

A.應(yīng)用安全劑量
B.局部麻醉藥中加用腎上腺素
C.嚴(yán)格正規(guī)操作，注藥前必須回抽
D.預(yù)先使用苯二氮類對(duì)驚厥有較好的保護(hù)作用
E.臂叢阻滯時(shí)選用盡可能小的局部麻醉藥用量
F.盡量選擇單一局部麻醉藥注射，避免使用局部麻醉藥混合液

3.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲，大面積（85%）燒傷后第3天，行軀干及四肢切痂異種皮覆蓋術(shù)，既往無特殊病史?；颊咝g(shù)中發(fā)生代謝性酸中毒的常見原因除外（）

A.能量消耗過多
B.組織低灌注
C.長時(shí)間低血壓
D.大量輸注乳酸林格液
E.機(jī)體緩沖堿耗竭