多項選擇題患者女性，12歲，因"右手燒傷后瘢痕4個月"來診。查體：全身可見多處瘢痕，色紅，高出皮膚，質(zhì)硬。右手背、腕背及各手指掌側(cè)可見增生性瘢痕，瘢痕明顯攣縮，腕關節(jié)背伸畸形，各掌指關節(jié)嚴重背伸畸形，虎口狹窄、各指蹼瘢痕攣縮畸形，各指間關節(jié)屈曲畸形，伸直受限。對患者行右手背、腕背瘢痕松解術時須注意（）

A.只進行掌指關節(jié)背側(cè)、腕關節(jié)背側(cè)瘢痕松解即可，不作瘢痕切除
B.必須徹底松解掌指關節(jié)背側(cè)、腕關節(jié)背側(cè)瘢痕，同時切除手背、腕背瘢痕即可
C.徹底松解掌指關節(jié)背側(cè)、腕關節(jié)背側(cè)瘢痕，同時必須將手背、腕背及近節(jié)指背瘢痕一并切除
D.術中若掌指關節(jié)復位困難，可以將側(cè)副韌帶切斷
E.術中必須將掌指關節(jié)用克氏針固定于伸直位
F.術中必須將掌指關節(jié)用克氏針固定于屈曲位80°～90°


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1.多項選擇題患者女性，12歲，因"右手燒傷后瘢痕4個月"來診。查體：全身可見多處瘢痕，色紅，高出皮膚，質(zhì)硬。右手背、腕背及各手指掌側(cè)可見增生性瘢痕，瘢痕明顯攣縮，腕關節(jié)背伸畸形，各掌指關節(jié)嚴重背伸畸形，虎口狹窄、各指蹼瘢痕攣縮畸形，各指間關節(jié)屈曲畸形，伸直受限。關于該患者的手術方案，敘述正確的是（）

A.患者燒傷后4個月，瘢痕較嫩，可先進行非手術治療
B.待瘢痕相對成熟后（再過2～6個月）再進行手術治療
C.應該立即對患者進行手部瘢痕整復手術
D.可以同時松解手背、腕背及手指掌側(cè)瘢痕
E.應先松解手背及腕背瘢痕，后松解手指掌側(cè)瘢痕
F.應先松解手指掌側(cè)瘢痕，后松解手背及腕背瘢痕

3.單項選擇題患兒女性，7歲，因"燒傷后左肘部瘢痕4個月"來診。查體：全身可見多處燒傷后瘢痕，其中左肘窩瘢痕增生明顯，瘢痕色紅、質(zhì)硬，明顯高出周圍皮膚，瘢痕攣縮，左肘關節(jié)伸直輕微受限，最大伸直角度為145°。對患兒進行肘部瘢痕整復手術最適宜的時機是（）

A.立即進行手術松解瘢痕
B.2個月后再進行手術松解瘢痕
C.8個月后再進行手術松解瘢痕
D.2年后再進行手術松解瘢痕
E.等瘢痕完全停止生長后再進行手術松解瘢痕
F.等患者青春期后再進行手術松解瘢痕

4.多項選擇題患兒女性，7歲，因"燒傷后左肘部瘢痕4個月"來診。查體：全身可見多處燒傷后瘢痕，其中左肘窩瘢痕增生明顯，瘢痕色紅、質(zhì)硬，明顯高出周圍皮膚，瘢痕攣縮，左肘關節(jié)伸直輕微受限，最大伸直角度為145°。對患兒進行左肘瘢痕松解、游離皮片移植術時必須（）

A.徹底松解瘢痕，使伸直達180°
B.術畢立即石膏外固定左肘關節(jié)
C.松解瘢痕時在肘窩內(nèi)外側(cè)緣形成鋸齒狀創(chuàng)緣
D.松解瘢痕后的創(chuàng)面最好是圓形或橢圓形，以方便取皮、植皮
E.術中徹底止血
F.術中加壓包扎或打包