單項選擇題此病人CT檢查雙側(cè)腎上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,經(jīng)地塞米松治療有好轉(zhuǎn)。為鑒別此病人醛固酮增多癥是原發(fā)還是繼發(fā)的,下列哪項最具鑒別意義()。
A.腎上腺MRI
B.血管緊張素Ⅱ和血漿腎素活性測定
C.腎上腺CT檢查
D.血漿心鈉素測定
E.血鈉/血鉀比值
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1.單項選擇題此病人CT檢查雙側(cè)腎上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,經(jīng)地塞米松治療有好轉(zhuǎn)。下列哪種疾病不予考慮()。
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.急進性惡性高血壓
C.范可尼綜合征
D.慢性腎小管性酸中毒
E.Bartter綜合征
2.單項選擇題女,27歲,頭暈伴全身乏力、夜尿增多1年多。血壓160/105mmHg,血鉀2.1mmol/L。部分皮膚較黑。血壓100/60mmHg,血鈉120mmol/L。該患者最可能的診斷是()。
A.SIADH
B.Nelson綜合征
C.Addison病
D.Graves病
E.Sheehan綜合征
3.單項選擇題女,27歲,頭暈伴全身乏力、夜尿增多1年多。血壓160/105mmHg,血鉀2.1mmol/L。如果特發(fā)性醛固酮增多癥診斷成立,應首先選用下列哪種治療措施()。
A.安體舒通
B.氨基導眠能
C.米托坦
D.酮康唑
E.手術(shù)治療
4.單項選擇題女,27歲,頭暈伴全身乏力、夜尿增多1年多。血壓160/105mmHg,血鉀2.1mmol/L。為鑒別此患者是原發(fā)性還是繼發(fā)性醛固酮增多癥,下列哪項試驗最有意義()。
A.血醛固酮測定
B.24小時尿鉀測定
C.腎素-血管緊張素Ⅱ測定
D.24小時尿鈉測定
E.低鈉試驗
5.單項選擇題女,27歲,頭暈伴全身乏力、夜尿增多1年多。血壓160/105mmHg,血鉀2.1mmol/L。為明確診斷,該患者首先應作下列哪項檢查()。
A.地塞米松抑制試驗
B.賽庚定試驗
C.腎上腺CT
D.血漿醛固酮測定
E.螺內(nèi)酯試驗
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