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單項(xiàng)選擇題患者，男，50歲。突然發(fā)作右足關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限。體檢發(fā)現(xiàn)右足母趾的跖趾關(guān)節(jié)明顯紅腫、有壓痛。查血尿酸水平明顯增高。診斷考慮（）。

A.風(fēng)濕熱
B.老年性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.痛風(fēng)
E.化膿性關(guān)節(jié)炎

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，50歲。突然發(fā)作右足關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限。體檢發(fā)現(xiàn)右足母趾的跖趾關(guān)節(jié)明顯紅腫、有壓痛。查血尿酸水平明顯增高。能迅速緩解癥狀的特效藥是（）。

A.秋水仙堿
B.抗生素
C.糖皮質(zhì)激素
D.別嘌醇
E.利尿劑

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2.單項(xiàng)選擇題男性，46歲，煩渴、多飲、多尿、消瘦4年，既往6年前因尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，病理診斷為慢性腎小球腎炎，未特殊治療。無(wú)糖尿病家族史，BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L，HbAlc6.6%，肝、腎功能正常。尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞20/HP，尿糖>55mmol/L。此例病人OGTT結(jié)果為：空腹及口服75g葡萄糖后30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)的血糖（mmol/L）分別為：6.1，7.9，7.2。尿糖（++），（+++）（++++）（+++）（++），復(fù)查HbAlc6.6%。對(duì)此例患者診斷最全面的是（）。

A.目前OGTT正常
B.目前屬空腹血糖受損，需要定期復(fù)查
C.目前可以診斷糖尿病
D.目前可以診斷IGT
E.空腹血糖受損并腎糖閾降低

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3.單項(xiàng)選擇題男性，46歲，煩渴、多飲、多尿、消瘦4年，既往6年前因尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，病理診斷為慢性腎小球腎炎，未特殊治療。無(wú)糖尿病家族史，BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L，HbAlc6.6%，肝、腎功能正常。尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞20/HP，尿糖>55mmol/L。為了明確尿糖高的診斷，患者應(yīng)該首先進(jìn)行何種檢查（）。

A.重復(fù)空腹血糖檢測(cè)
B.尿微量清蛋白測(cè)定
C.重復(fù)糖化血紅蛋白檢測(cè)
D.OGTT
E.尿滲透壓測(cè)定

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4.單項(xiàng)選擇題女性，46歲，口渴、多飲、多尿、體重下降3年，惡心、嘔吐2天，身高165cm，體重50kg，無(wú)糖尿病家族史，尿酮體（++），空腹血糖17.9mmol/L。該患者目前最具有鑒別診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。

A.餐后2小時(shí)血糖
B.IAA
C.ICA
D.GAD65
E.空腹C肽

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5.單項(xiàng)選擇題女性，46歲，口渴、多飲、多尿、體重下降3年，惡心、嘔吐2天，身高165cm，體重50kg，無(wú)糖尿病家族史，尿酮體（++），空腹血糖17.9mmol/L。該患者最需要進(jìn)行哪兩種糖尿病類型的鑒別（）。

A.2型糖尿病與LADA
B.LADA與特發(fā)性1型糖尿病
C.MODY與2型糖尿病
D.2型糖尿病與線粒體基因突變糖尿病
E.MODY與LADA

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