多項(xiàng)選擇題患者女,57歲。患糖尿病10年,高熱1周前來就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,中性中幼粒細(xì)胞0.10,中性晚幼粒細(xì)胞0.15,中性桿狀核粒細(xì)胞0.15,中性分葉核粒細(xì)胞0.34,嗜酸粒細(xì)胞0.01,嗜堿粒細(xì)胞0.01,淋巴細(xì)胞0.20,單核細(xì)胞0.04,成熟中性粒細(xì)胞可見中毒顆粒和空泡。該患者若是類白血病反應(yīng),其與慢性粒細(xì)胞白血病的鑒別要點(diǎn)是()

A.有原發(fā)疾病
B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色積分顯著增高
C.嗜酸及嗜堿性粒細(xì)胞增多
D.無Auer小體
E.無Ph染色體
F.骨髓鐵染色正常


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4.多項(xiàng)選擇題

患者男,65歲,因乏力、咳嗽、流涕5d就診。查體:貧血貌,雙下肢皮膚有少量陳舊性出血點(diǎn),肝、脾肋下未及,血常規(guī):WBC2.77×109/L,Hb83g/L,PLT21×109/L,血涂片鏡檢觀察,未發(fā)現(xiàn)原始及幼稚細(xì)胞,可見有核紅細(xì)胞,紅細(xì)胞大小不勻,可見到巨大紅細(xì)胞。為明確診斷,患者需抽吸骨髓液檢查。

有關(guān)骨髓穿刺技術(shù),下列敘述正確的是()

A.骨髓涂片6~10張為宜,并要求取外周血涂片同時(shí)送檢
B.骨髓穿刺過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,嚴(yán)防骨髓感染
C.制備骨髓涂片時(shí),抽取的骨髓液量一般為0.6ml
D.載玻片應(yīng)保持清潔干燥、中性、無油膩
E.使用載玻片時(shí)只能手持載玻片邊緣,切勿觸及載玻片表面
F.若骨髓液細(xì)胞成分多,骨髓黏稠,制片時(shí)則應(yīng)取較大角度,速度相對較快

5.多項(xiàng)選擇題

患者男,65歲,因乏力、咳嗽、流涕5d就診。查體:貧血貌,雙下肢皮膚有少量陳舊性出血點(diǎn),肝、脾肋下未及,血常規(guī):WBC2.77×109/L,Hb83g/L,PLT21×109/L,血涂片鏡檢觀察,未發(fā)現(xiàn)原始及幼稚細(xì)胞,可見有核紅細(xì)胞,紅細(xì)胞大小不勻,可見到巨大紅細(xì)胞。為明確診斷,患者需抽吸骨髓液檢查。

有關(guān)骨髓活檢,下列敘述正確的是(提示采用骨髓活組織檢查,骨髓活檢技術(shù)目前在臨床上應(yīng)用非常廣泛。)()

A.骨髓組織的取材部位常為髂骨
B.由于Bouin液穿透力強(qiáng),固定迅速,引起組織細(xì)胞收縮較輕微,臨床常選其作為固定液
C.骨髓活檢一般在骨髓抽吸并且涂片制備后進(jìn)行
D.石蠟包埋骨髓組織有利于觀察細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)
E.在HE染色切片中,紅系細(xì)胞染色較深,粒系細(xì)胞染色較淺
F.骨髓造血組織增生程度相對穩(wěn)定,與年齡無關(guān)

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