多項選擇題患者男,75歲,因貧血、發(fā)熱、左上肢骨痛,活動后加劇入院。查體發(fā)現(xiàn)貧血貌,胸骨壓痛不明顯,左上肢按壓痛,雙下肢皮膚有少量出血點。實驗室檢查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X線檢查發(fā)現(xiàn)頭蓋骨等處有“溶骨性”病變。骨髓涂片檢查的臨床應用包括(提示骨髓涂片細胞學檢查(包括細胞化學染色)主要用于造血系統(tǒng)疾病的診斷,但在其他疾病情況下也具有一定意義)()

A.疑有惡性腫瘤骨髓浸潤
B.疑有急、慢性白血病
C.評價急、慢性白血病治療效果
D.骨髓增生異常綜合征(MDS)
E.非霍奇金淋巴瘤
F.多毛細胞白血病診斷和隨診、多發(fā)性骨髓瘤


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3.多項選擇題患者男,75歲,因貧血、發(fā)熱、左上肢骨痛,活動后加劇入院。查體發(fā)現(xiàn)貧血貌,胸骨壓痛不明顯,左上肢按壓痛,雙下肢皮膚有少量出血點。實驗室檢查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X線檢查發(fā)現(xiàn)頭蓋骨等處有“溶骨性”病變。臨床上,某些疾病的血象和骨髓象變化不一致,應注意鑒別,綜合分析。下列敘述正確的是()

A.脾功能亢進與急性白血病可表現(xiàn)為血象相似
B.戈謝細胞在骨髓和外周血中均可找到
C.再生障礙性貧血與骨髓增生異常綜合征血象均可表現(xiàn)為紅細胞、白細胞及血小板減少
D.多發(fā)性骨髓瘤血象變化不顯著
E.類白血病反應骨髓象和血象均有顯著變化
F.CML與類白血病反應血象相似

4.多項選擇題患者男,28歲,因皮膚黏膜出血,發(fā)熱10d入院。查體:貧血貌,皮膚可見瘀點和瘀斑,胸骨壓痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片檢查發(fā)現(xiàn)原始(幼稚)細胞。骨髓細胞形態(tài)學檢驗是一種最基本的骨髓檢驗方法,其檢驗質量對臨床診治有重要影響,骨髓細胞形態(tài)學檢驗時需要注意()

A.應觀察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片
B.取材較少,一張涂片不足以得到結論時,應觀察全部涂片
C.對于分布不均勻的涂片,應擴大計數(shù)范圍
D.應結合骨髓細胞化學染色、免疫化學染色、細胞遺傳學及分子生物學檢查綜合分析
E.對于溶血性貧血可得出確定性診斷意見
F.在顯微鏡下應注意留心巡視和觀察邊緣區(qū)域

5.多項選擇題患者男,28歲,因皮膚黏膜出血,發(fā)熱10d入院。查體:貧血貌,皮膚可見瘀點和瘀斑,胸骨壓痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片檢查發(fā)現(xiàn)原始(幼稚)細胞。關于急性白血病FAB分類,正確的是()

A.急性白血病分為急性淋巴細胞白血病和急性非淋巴細胞白血病
B.急性淋巴細胞白血病分T細胞型及B細胞型
C.急性非淋巴細胞白血病分M1至M7型
D.M3型是急性單核細胞白血病
E.M4型是急性粒-單核細胞白血病
F.M7型是急性巨核細胞白血病