單項選擇題女孩,10歲,發(fā)熱伴咽痛1天,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日體溫升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見到彌漫鮮紅色細小皮疹,扁桃體紅腫,來院門診,考慮為猩紅熱引起本病的病原菌是()
A.草綠色鏈球菌
B.甲型B群鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.B群鏈球菌
E.乙型A群溶血性鏈球菌
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1.單項選擇題女孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院擬診藥物疹,口服阿司咪唑,回家后病情變化,咳嗽加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻煽動,唇周青紫,兩結膜紅,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低鈍,兩肺聞及細濕啰音,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。該患兒初診時高熱,伴有抽搐,下列除哪項外,應懷疑此患兒并發(fā)腦炎()
A.頭痛、嘔吐
B.嗜睡、意識不清或昏迷
C.抽搐后呼吸節(jié)律不規(guī)整
D.瞳孔兩側等大,對光反射較遲鈍
E.吸氣性呼吸困難
2.單項選擇題女孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院擬診藥物疹,口服阿司咪唑,回家后病情變化,咳嗽加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻煽動,唇周青紫,兩結膜紅,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低鈍,兩肺聞及細濕啰音,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。此時最佳的處理是()
A.口服中藥,發(fā)表透疹
B.肌內注射退熱劑
C.應用抗生素和洋地黃類強心劑
D.超聲霧化止咳化痰
E.氧氣吸入
3.單項選擇題女孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院擬診藥物疹,口服阿司咪唑,回家后病情變化,咳嗽加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻煽動,唇周青紫,兩結膜紅,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低鈍,兩肺聞及細濕啰音,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。家中尚有一孿生哥哥,平時體質很差,經常傷風咳嗽。為了防止此小孩出麻疹,采取的最佳措施()
A.立即隔離,每天測體溫檢疫7天
B.每天口服利巴韋林
C.注射轉移因子
D.同時注射麻疹疫苗和丙種球蛋白
E.立即注射丙種球蛋白
4.單項選擇題女孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院擬診藥物疹,口服阿司咪唑,回家后病情變化,咳嗽加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻煽動,唇周青紫,兩結膜紅,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低鈍,兩肺聞及細濕啰音,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。下一步應該怎么辦()
A.作胸部X線平片
B.作心電圖檢查
C.作血常規(guī)檢測
D.痰標本送細菌培養(yǎng)
E.立即住院進行搶救
5.單項選擇題女孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院擬診藥物疹,口服阿司咪唑,回家后病情變化,咳嗽加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻煽動,唇周青紫,兩結膜紅,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低鈍,兩肺聞及細濕啰音,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。上述病例應考慮()
A.中毒性猩紅熱
B.藥物疹
C.傳染性單核細胞增多癥
D.麻疹并發(fā)肺炎心力衰竭
E.風疹并發(fā)心肌炎