單項(xiàng)選擇題男性，22歲。車禍致傷來(lái)院急診。查體：神志不清，嘔血，口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難，左胸嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率120次/分，血壓90/60mmHg，腹部膨隆，全腹部壓痛，反跳痛，四肢尚可活動(dòng)，左大腿中段腫脹明顯。下列哪項(xiàng)診斷不予考慮（）.

A.血?dú)庑?br /> B.腹部閉合性損傷
C.顱腦損傷
D.鼻骨骨折
E.左股骨骨折


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1.單項(xiàng)選擇題患者男，25歲，某高校登山愛(ài)好者，獨(dú)自一人沿南麓攀登珠峰，于海拔6000m處為西藏登山隊(duì)所救。患者寒戰(zhàn)，四肢發(fā)涼、發(fā)白或發(fā)紺，感覺(jué)麻木、四肢無(wú)力、疲乏、嗜睡，意識(shí)模糊、反應(yīng)遲鈍、幻覺(jué)幻視，中心體溫32.1℃，心率54次/min，竇性心動(dòng)過(guò)緩。對(duì)該患者的救助最關(guān)鍵的是（）.

A.在短時(shí)間內(nèi)（15～30min）快速?gòu)?fù)溫
B.創(chuàng)面先用不含乙醇的消毒劑如1‰新潔爾滅消毒
C.有較大的水皰者，在嚴(yán)格無(wú)菌操作下，可將皰內(nèi)液體吸出，用軟干紗布作保暖包扎，或涂冷傷膏后暴露
D.創(chuàng)面已感染者，先用抗菌濕紗布，隨后再用冷傷膏
E.采用暴露療法，保持創(chuàng)面清潔干燥

2.單項(xiàng)選擇題患者男，25歲，某高校登山愛(ài)好者，獨(dú)自一人沿南麓攀登珠峰，于海拔6000m處為西藏登山隊(duì)所救?；颊吆畱?zhàn)，四肢發(fā)涼、發(fā)白或發(fā)紺，感覺(jué)麻木、四肢無(wú)力、疲乏、嗜睡，意識(shí)模糊、反應(yīng)遲鈍、幻覺(jué)幻視，中心體溫32.1℃，心率54次/min，竇性心動(dòng)過(guò)緩。冷傷后急救，下列闡述不正確的是（）.

A.盡快使患者脫離寒冷環(huán)境
B.迅速脫去寒冷潮濕或緊縮的衣服鞋襪
C.凍結(jié)的不易解脫的衣服鞋襪，一定要脫去
D.對(duì)全身性凍僵患者，應(yīng)予以給氧、維持氣道通暢，維持循環(huán)功能以及抗休克治療
E.要多方面補(bǔ)給熱量，包括給予熱飲料、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

4.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，化工廠工人。在工作時(shí)因儲(chǔ)存氯氣罐爆炸被嚴(yán)重?zé)齻?，Ⅲ度燒傷面積＞70%，燒傷后3d，突然出現(xiàn)消化道出血和無(wú)尿。嚴(yán)重?zé)齻幕颊吆喜⒓毙阅I衰竭時(shí)，應(yīng)采取的積極治療措施，不正確的是（）.

A.保持循環(huán)血量和有效的腎動(dòng)脈灌注壓
B.積極抗感染治療
C.停用對(duì)腎有毒性的藥物
D.必要時(shí)行透析治療
E.營(yíng)養(yǎng)支持治療以高熱卡為主，減少蛋白質(zhì)攝入，減少氮質(zhì)血癥