患者男,68歲,2d前無(wú)誘因心前區(qū)悶痛,持續(xù)3~5min自行緩解。4h前胸骨后壓榨樣疼痛,向左肩放射,伴大汗,呼吸困難,持續(xù)1h不緩解。既往原發(fā)性高血壓史20年,否認(rèn)高脂血癥、糖尿病史。查體:Bp110/80mmHg,心臟不大,心率96次/min,律齊,心音稍低鈍,各瓣膜區(qū)未聞及雜音、附加音,無(wú)心包摩擦音。雙下肺可聞及細(xì)濕啰音,腹軟,無(wú)壓痛,肝、脾未觸及,雙下肢無(wú)水腫。
此時(shí)需進(jìn)行的進(jìn)一步檢查和治療是()
A.超聲心動(dòng)圖檢查
B.外科室間隔修補(bǔ)術(shù)
C.再次冠狀動(dòng)脈介入治療
D.經(jīng)皮室間隔封堵術(shù)
E.IABP
F.急診CT檢查
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患者的診斷為()(提示:急診心電圖示V1~V6,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,TnT2.23ng/ml,超聲心動(dòng)圖:室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常(前壁、前間壁中段、各壁心尖段),左心室舒張功能減退,LVEF44%。)
A.急性廣泛前壁心肌梗死
B.擴(kuò)張型心肌病
C.肺部感染
D.冠心病
E.心功能不全
F.肺栓塞
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.室間隔穿孔
C.乳頭肌功能不全
D.急性心力衰竭
E.急性肺栓塞
F.心臟游離壁破裂
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.超聲心動(dòng)圖
D.肺功能檢查
E.心肌標(biāo)志物
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
A.缺血癥狀
B.查體:心率110次/min,血壓160/100mmHg。痛苦面容,口唇輕度發(fā)紺
C.心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速,胸前V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上型抬高0.2~0.4mV
D.TnT0.20ng/ml
E.原發(fā)性高血壓史3年,血壓多波動(dòng)在(140~150)/(90~100)mmHg
F.吸煙20余年
最新試題
某法醫(yī)解剖一例無(wú)名無(wú)主尸體,發(fā)現(xiàn)死者雙側(cè)腎臟同等體積縮小,重量減輕各100質(zhì)地變薄。雙腎表面呈細(xì)小顆粒狀,雙腎組織制作切片觀察,改變相同,均有細(xì)動(dòng)脈臂透明變形,腎小球纖維化。此人死前患有的疾病是()
關(guān)于風(fēng)濕性心外膜炎的敘述,不妥的是()
哪項(xiàng)不是動(dòng)脈粥樣硬化癥的繼發(fā)變化()
高血壓病腦出血機(jī)制,錯(cuò)誤的是()
亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的贅生物有以下特點(diǎn),除外()
心肌梗死最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是()
最常見(jiàn)的心瓣膜病是()
哪項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥()
哪項(xiàng)不是心絞痛的特征()
風(fēng)濕病在病理診斷上最有意義的病變?yōu)椋ǎ?/p>