多項(xiàng)選擇題患者女,50歲。因反復(fù)暈厥、抽搐入院。入院前20h在無明顯誘因下突然出現(xiàn)暈厥,伴肢體抽搐,持續(xù)時(shí)間約10min自行緩解,清醒后感心悸、乏力。此后又發(fā)作1次,性質(zhì)同前,發(fā)作間歇清醒,家族史有類似病史。入院查體:T:36.4℃,P:78次/min,R:22次/min,Bp:130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。其他無明顯陽性體征。導(dǎo)致此病發(fā)生的基因是()(提示:患者心電圖示:①竇性心律;②長Q-T間期(0.48~0.64s);③U波明顯(V2~V6導(dǎo)聯(lián)U波振幅達(dá)0.2~0.9mV)。心臟彩色超聲+心功能、頸動(dòng)脈彩色超聲檢查均無特殊。診斷:長Q-T間期綜合征。)
A.SCN5A基因
B.LQT5基因
C.血管緊張素原基因
D.KVLQT-1基因
E.HERG基因
F.ACE基因
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1.多項(xiàng)選擇題患者女,50歲。因反復(fù)暈厥、抽搐入院。入院前20h在無明顯誘因下突然出現(xiàn)暈厥,伴肢體抽搐,持續(xù)時(shí)間約10min自行緩解,清醒后感心悸、乏力。此后又發(fā)作1次,性質(zhì)同前,發(fā)作間歇清醒,家族史有類似病史。入院查體:T:36.4℃,P:78次/min,R:22次/min,Bp:130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。其他無明顯陽性體征。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()
A.血常規(guī)
B.血生化
C.心電圖
D.顱腦CT
E.超聲心動(dòng)圖
F.頸動(dòng)脈彩超
2.多項(xiàng)選擇題患者女,48歲。主因右下肢腫脹、疼痛1周入院?;颊?個(gè)月前因右腿骨折予以石膏固定。查體:T36.5℃,P86次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。右下肢小腿較左側(cè)明顯腫脹,并有觸痛,Homan試驗(yàn)陽性。該病可能引起的后遺癥()
A.肺栓塞
B.靜脈功能不全
C.急性心肌梗死
D.腦卒中
E.血栓性淺靜脈炎
F.上肢深靜脈血栓形成
3.多項(xiàng)選擇題患者女,48歲。主因右下肢腫脹、疼痛1周入院?;颊?個(gè)月前因右腿骨折予以石膏固定。查體:T36.5℃,P86次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。右下肢小腿較左側(cè)明顯腫脹,并有觸痛,Homan試驗(yàn)陽性。應(yīng)采取的處理包括()(提示:檢查結(jié)果提示D-二聚體水平升高,但超聲未見明顯異常。)
A.予以排除深靜脈栓塞可能
B.予以5~8d后復(fù)查加壓超聲成像
C.予以靜脈造影
D.復(fù)查D-二聚體水平
E.行MRV檢查
F.予以動(dòng)脈造影
4.多項(xiàng)選擇題患者女,48歲。主因右下肢腫脹、疼痛1周入院?;颊?個(gè)月前因右腿骨折予以石膏固定。查體:T36.5℃,P86次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。右下肢小腿較左側(cè)明顯腫脹,并有觸痛,Homan試驗(yàn)陽性。為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
A.D-二聚體
B.加壓超聲成像
C.血常規(guī)
D.靜脈造影
E.血生化
F.MRV
5.多項(xiàng)選擇題患者女,48歲。主因右下肢腫脹、疼痛1周入院。患者3個(gè)月前因右腿骨折予以石膏固定。查體:T36.5℃,P86次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。右下肢小腿較左側(cè)明顯腫脹,并有觸痛,Homan試驗(yàn)陽性。下一步的治療()(提示:靜脈造影提示患者小腿深靜脈血栓形成。)
A.臥床休息,抬高患肢
B.抗凝治療
C.穿彈力襪
D.手術(shù)取栓
E.介入治療
F.暫予以觀察
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