單項(xiàng)選擇題患者男性,75歲,2型糖尿病病史30年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。3個(gè)月開始出現(xiàn)惡心、嘔吐,伴雙下肢浮腫。近日化驗(yàn)血清K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,曾行胃大部分切除術(shù)。本例患者最佳治療措施()。

A.血液灌流
B.血液濾過
C.腹膜透析
D.血液透析
E.腎與胰腺聯(lián)合移植


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3.單項(xiàng)選擇題少尿,尿常規(guī):蛋白+,紅細(xì)胞8~112/HP,尿pH5,腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。宜首選下列何種治療方案()。

A.限制水?dāng)z入
B.限制蛋白質(zhì)攝入
C.立即血液透析
D.使用利尿劑
E.大量補(bǔ)液及堿化尿液

4.單項(xiàng)選擇題56歲男性患者,4天前車禍致失血性休克,近3天來每日尿量150~250ml,全身浮腫,氣促不能平臥,呼吸26次/min,血壓160/95mmHg,雙肺可聞濕性啰音,心率126次/min,血鈉130mmol/L,血肌酐658μmol/L。本例少尿的原因最不可能的是()。

A.腎血漿流量下降,腎內(nèi)血流重新分布
B.腎皮質(zhì)血流量增加,腎髓質(zhì)血流量減少
C.腎小管上皮脫落,管腔中管型形成
D.血管收縮因子產(chǎn)生過多,舒張因子產(chǎn)生相對(duì)過少
E.腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙

最新試題

該病人需考慮下列哪些疾病()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項(xiàng)有意義()。

題型:多項(xiàng)選擇題

重點(diǎn)做哪些檢查()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人Ca2+2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,應(yīng)給予下面哪項(xiàng)治療()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人Hb85g/L,下面哪些說法是正確的()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果在激素和CTX治療2個(gè)月后突發(fā)高熱,胸片示雙側(cè)肺門周圍彌漫性滲出,呈毛玻璃狀,血常規(guī)示白細(xì)胞正常,嗜酸性粒細(xì)胞增加,淋巴細(xì)胞減少,病原體考慮為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人復(fù)查血CFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急癥透析的指征().

題型:多項(xiàng)選擇題

如果腎活檢病理報(bào)告為:腎穿刺組織見35個(gè)腎小球,腎小球基底膜彌漫性增厚,節(jié)段性釘突形成,上皮下嗜復(fù)紅顆粒沉積,腎小管上皮細(xì)胞灶狀萎縮,腎間質(zhì)淋巴和單核細(xì)胞浸潤。病理診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如該病人24小時(shí)尿蛋白定量為6.59,尿常規(guī)示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白為20g/L,為明確診斷,需重點(diǎn)排除哪些疾?。ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

若患者血壓150/90mmHg,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞加~25/HP,紅細(xì)胞5~10/HP。此時(shí)考慮的輔助檢查,下列哪項(xiàng)暫時(shí)不需要()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題