多項(xiàng)選擇題患者男，68歲。反復(fù)暈厥3次入院。半年前推車上坡時(shí)突感氣短、胸悶，暈倒在地，約4min自行恢復(fù)。20d前散步時(shí)又一次類似發(fā)作，當(dāng)時(shí)無(wú)抽搐及尿、糞失禁。當(dāng)日晨起大便后回臥室又突然暈倒，急診入院。既往無(wú)腦血管病史，高血壓、糖尿病10年，2年前雙下肢水腫，曾診斷“丹毒”。查體：神志清，Bp130/70mmHg，呼吸略促，心率84次/min，律齊，P2＞A2，無(wú)雜音。心電圖：I導(dǎo)聯(lián)RS型，電軸右偏，V1~V3導(dǎo)聯(lián)T波倒置。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）
A.血糖監(jiān)測(cè)
B.心電圖動(dòng)態(tài)觀察
C.頸部血管彩色多普勒超聲
D.血漿D-二聚體測(cè)定
E.Holter心電圖
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，41歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫4個(gè)月，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及3／6級(jí)粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音，超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大，以左房和左室擴(kuò)張為主，左室壁變薄，室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱。提問(wèn)：最可能的診斷是（）
A.缺血性心肌病
B.擴(kuò)張型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
E.克山病
2.單項(xiàng)選擇題患者，女，41歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫4個(gè)月，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及3／6級(jí)粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音，超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大，以左房和左室擴(kuò)張為主，左室壁變薄，室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱。提問(wèn)：下列哪項(xiàng)不符合該病的臨床表現(xiàn)（）
A.暈厥
B.栓塞
C.猝死
D.心功能不全
E.心律失常
3.單項(xiàng)選擇題患者，女，22歲，低熱1個(gè)月，伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90／70mmHg，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音弱，肝大肋下2cm，雙下肢水腫。超聲心動(dòng)圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm，X線心影向兩側(cè)擴(kuò)大。提問(wèn)：最可能的診斷（）
A.充血性心力衰竭
B.肝硬化
C.擴(kuò)張型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.心包積液
4.單項(xiàng)選擇題患者，女，22歲，低熱1個(gè)月，伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90／70mmHg，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音弱，肝大肋下2cm，雙下肢水腫。超聲心動(dòng)圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm，X線心影向兩側(cè)擴(kuò)大。提問(wèn)：為確診應(yīng)做何種檢查（）
A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.血生化檢查
E.心包穿刺抽液檢查
5.單項(xiàng)選擇題患者，女，22歲，低熱1個(gè)月，伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90／70mmHg，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音弱，肝大肋下2cm，雙下肢水腫。超聲心動(dòng)圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm，X線心影向兩側(cè)擴(kuò)大。提示：患者心包腔穿刺液檢查結(jié)果為比重1.008，蛋白質(zhì)30g／L，細(xì)胞總數(shù)500／μl，紅細(xì)胞250／μl，白細(xì)胞250／μl，多核20％，單核80％。提問(wèn)：結(jié)合臨床特點(diǎn)，此病人病因診斷最可能為（）
A.化膿性
B.風(fēng)濕性
C.腫瘤性
D.結(jié)核性
E.病毒性
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