單項(xiàng)選擇題某男,50歲,浮腫、少尿1周,Bp160/100mm-Hg,尿蛋白含量3g/24h,尿RBC20~30/HP,肌酐633μmol/L,血CIC(+),腎臟病理:光鏡下17個(gè)腎小球,部分毛細(xì)管狹窄,6個(gè)細(xì)胞新月體,8個(gè)細(xì)胞纖維新月體,IgG、C3,呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)。下一步治療的方案首選()。

A.強(qiáng)化血漿置換療法
B.激素沖擊治療+細(xì)胞毒類(lèi)藥物
C.激素沖擊治療
D.激素沖擊+血液透析
E.口服強(qiáng)的松


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3.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年,尿量減少2周入院。查體:BP150/90mmHg,顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布,雙下肢可凹性水腫。化驗(yàn):尿沉渣鏡檢RBC滿(mǎn)視野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:雙腎稍大。若腎活檢病理為新月體型腎炎,最主要的治療方案應(yīng)為()。

A.口服強(qiáng)的松+環(huán)磷酰胺
B.口服強(qiáng)的松+霉酚酸酯
C.先靜脈甲基強(qiáng)的松龍沖擊1-2個(gè)療程,再口服強(qiáng)的松及環(huán)磷酰胺
D.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,控制血壓等對(duì)癥治療
E.單純用環(huán)磷酰胺治療

4.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年,尿量減少2周入院。查體:BP150/90mmHg,顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布,雙下肢可凹性水腫?;?yàn):尿沉渣鏡檢RBC滿(mǎn)視野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:雙腎稍大。最可能的診斷是()。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴慢性腎小球腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴急進(jìn)性腎小球腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴原發(fā)腎病綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,急性腎衰竭
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,慢性腎衰竭

最新試題

如果該病人腎活檢報(bào)告如下:免疫熒光:IgG(-),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-);光鏡:腎穿刺見(jiàn)36個(gè)腎小球,6個(gè)球性硬化,1個(gè)缺血性硬化,4個(gè)節(jié)段性硬化,其余腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)輕度增生,局灶節(jié)段性加重伴嗜復(fù)紅蛋白沉積。腎小管顆粒變性和灶狀萎縮,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn),小動(dòng)脈壁增厚管腔狹窄。病理診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人先尿頻、尿急、尿痛,兩次清潔中斷尿培養(yǎng)均為克雷白桿菌,計(jì)數(shù)為2.0×105/ml,該如何處理()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

需要初步做哪些工作明確診斷()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人Ca2+2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,應(yīng)給予下面哪項(xiàng)治療()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見(jiàn)異常,超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清,考慮哪類(lèi)病可能性大()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)于該期病人,下面哪個(gè)說(shuō)法是正確的()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如該病人24小時(shí)尿蛋白定量為6.59,尿常規(guī)示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白為20g/L,為明確診斷,需重點(diǎn)排除哪些疾病()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人確診為原發(fā)性腎病綜合征,病理類(lèi)型最可能為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題