單項選擇題患者,女,29歲,風濕熱反復發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時易出現呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心率。未出現過下肢水腫。提問:經檢查患者存在輕度二尖瓣狹窄,支持診斷的依據應是()
A.第一心音亢進、聞及開瓣音
B.第一心音亢進、聞及喀喇音
C.第一心音減弱、心尖部聞及收縮期雜音
D.第一心音減弱、聞及第四心音
E.超聲心動圖檢查二尖瓣前葉曲線可見SAM現象
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1.單項選擇題患者,女,29歲,風濕熱反復發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時易出現呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心率。未出現過下肢水腫。提問:治療可采用()
A.洋地黃制劑
B.β受體興奮劑
C.β受體阻滯劑
D.抗凝劑
E.以上都不是合理用藥
2.單項選擇題患者,女,29歲,風濕熱反復發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時易出現呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心率。未出現過下肢水腫。提示:該患者出現呼吸困難。提問:可能原因是()
A.肺水腫
B.支氣管痙攣
C.肺淤血
D.支氣管炎
E.神經癥
3.單項選擇題患者,女,29歲,風濕熱反復發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時易出現呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心率。未出現過下肢水腫。提示:明確心臟瓣膜有無病變。提問:下列哪項檢查最有臨床價值()
A.心導管檢查
B.超聲心動圖檢查
C.心臟核磁檢查
D.心臟活檢
E.心臟核素檢查
4.單項選擇題患者,男,67歲,8年前患急性前間壁心肌梗死,近2個月快速行走時發(fā)生胸痛,休息片刻即可減輕,近2日休息時也有胸痛發(fā)作,有時持續(xù)20分鐘才能緩解,未發(fā)作時心電圖正常。提問:治療不包括()
A.阿司匹林
B.低分子肝素
C.尿激酶
D.硝酸甘油靜點
E.靜脈應用β受體阻滯劑
5.單項選擇題患者,男,67歲,8年前患急性前間壁心肌梗死,近2個月快速行走時發(fā)生胸痛,休息片刻即可減輕,近2日休息時也有胸痛發(fā)作,有時持續(xù)20分鐘才能緩解,未發(fā)作時心電圖正常。提問:不正確的處置是()
A.立即收入院治療
B.測定血肌鈣蛋白
C.積極抗缺血和抗血栓治療
D.運動平板檢查
E.準備行冠狀動脈造影