單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲,因關(guān)節(jié)痛服用非甾體類(lèi)抗炎藥物,2周后出現(xiàn)低熱,軀干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血常規(guī),嗜酸性粒細(xì)胞增多。尿液檢查尿蛋白(++),定量每日為1.8g,腎小管性蛋白尿,光鏡檢查紅細(xì)胞5-10/HP,白細(xì)胞為10~15/HP。血清IgE增高,血Cr180μmol/L,停藥1周后,皮疹有所消退,腎臟表現(xiàn)未見(jiàn)好轉(zhuǎn),尿量每日500ml,Cr240μmmol/L。血中查到抗腎小管基底膜抗體。本例最可能的診斷為()。

A.急性非少尿性腎衰
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.紫癜性腎炎
D.狼瘡性腎炎
E.隱匿性腎炎伴藥物過(guò)敏


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最新試題

如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項(xiàng)有意義()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)詢問(wèn)病史應(yīng)注意是的項(xiàng)目是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人抗“O”,血沉,補(bǔ)體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時(shí)尿蛋白定量0.58g;診斷考慮以下哪些?。ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

如果相差顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查變形紅細(xì)胞為75%,24小時(shí)尿蛋白定量1.8g,腎臟超聲未見(jiàn)異常,考慮哪種疾病可能性最大()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷考慮哪些?。ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人腎活檢報(bào)告如下:免疫熒光:IgG(-),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-);光鏡:腎穿刺見(jiàn)36個(gè)腎小球,6個(gè)球性硬化,1個(gè)缺血性硬化,4個(gè)節(jié)段性硬化,其余腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)輕度增生,局灶節(jié)段性加重伴嗜復(fù)紅蛋白沉積。腎小管顆粒變性和灶狀萎縮,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn),小動(dòng)脈壁增厚管腔狹窄。病理診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果在激素和CTX治療2個(gè)月后突發(fā)高熱,胸片示雙側(cè)肺門(mén)周?chē)鷱浡詽B出,呈毛玻璃狀,血常規(guī)示白細(xì)胞正常,嗜酸性粒細(xì)胞增加,淋巴細(xì)胞減少,病原體考慮為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,該病人還需做哪些檢查()。

題型:多項(xiàng)選擇題

急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見(jiàn)異常,超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清,考慮哪類(lèi)病可能性大()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題