單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲,對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年。近3個(gè)月來癥狀加重,晨僵時(shí)間明顯延長,并出現(xiàn)干咳,氣短,活動(dòng)后呼吸困難,無夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:雙手腕關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)腫脹,壓痛(+),雙手握力下降,雙肘部發(fā)現(xiàn)無痛性皮下結(jié)節(jié),兩下肺可聞及Velcro啰音(肺底及腋下區(qū)可聞及爆裂性啰音)。還需哪些檢查進(jìn)一步明確診斷()。

A.抗核抗體譜
B.ESR,CRP,RF,皮下結(jié)節(jié)活檢
C.攝雙手X線片,胸部HRCT,肺功能測(cè)定,ESR,CRP,RF,CIC,補(bǔ)體
D.攝雙手及胸部X線片,RF,ESR,CRP,肺功能測(cè)定
E.胸部X線片,肺功能測(cè)定,RF


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4.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年,伴有明顯的晨僵,活動(dòng)后癥狀可有所減輕,懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法,不正確的是()。

A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.類風(fēng)濕因子陰性可以除外RA的診斷
D.類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價(jià)值
E.高滴度RF提示預(yù)后較差

5.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年,伴有明顯的晨僵,活動(dòng)后癥狀可有所減輕,懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎下列關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變不正確的是()。

A.可累及全身所有關(guān)節(jié),呈游走性
B.受累以雙手小關(guān)節(jié).腕關(guān)節(jié)多見
C.發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹.疼痛.壓痛并伴有晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時(shí)受累
E.反復(fù)發(fā)作常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形甚至強(qiáng)直

最新試題

需要初步做哪些工作明確診斷()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人先尿頻、尿急、尿痛,兩次清潔中斷尿培養(yǎng)均為克雷白桿菌,計(jì)數(shù)為2.0×105/ml,該如何處理()。

題型:單項(xiàng)選擇題

如果該病人GFR下降至25ml/(min1.73m2),該病人的慢性腎臟病的分期是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

需做哪些檢查明確診斷()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人抗“O”,血沉,補(bǔ)體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時(shí)尿蛋白定量0.58g;診斷考慮以下哪些病()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人既往間斷腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,無特殊用藥史,血常規(guī)示輕度貧血,腎功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常規(guī)示Pro(+),Glu(+),紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP,WBC10個(gè)/HP,腎血管超聲未見異常,眼底檢查示眼底動(dòng)脈變細(xì),無滲出,診斷考慮哪種病可能性大()。

題型:單項(xiàng)選擇題

如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項(xiàng)有意義()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果該病人Hb85g/L,下面哪些說法是正確的()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,該病人還需做哪些檢查()。

題型:多項(xiàng)選擇題