單項選擇題女性,50歲,因感冒發(fā)熱服用速效感冒膠囊及靜脈點滴青霉素,第三天出現(xiàn)周身皮疹、少尿。化驗尿蛋白++,尿蛋白定量2.7g/天,尿嗜酸性白細胞增高,血紅蛋白110g/L,血漿白蛋白32g/L,血肌酐760μmol/L,B超示雙腎大。最可能的診斷是()。
A.急進性腎小球腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.過敏性紫癜腎炎
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.慢性間質(zhì)性腎炎
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1.單項選擇題患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細胞1~4個/HP,紅細胞0~4個/HP,血K+2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變相關檢查結果回報:血Cl130mmol/L,血鈣0.59mmol/L,晨尿pH7.0,初步診斷為腎小管性酸中毒Ⅰ型,確診應選擇的檢查是()。
A.U-PCO2試驗
B.NaHCO3再吸收試驗
C.腎素血管緊張素醛固酮測定
D.腎臟放射性核素檢查
E.腎小球濾過率測定
2.單項選擇題患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細胞1~4個/HP,紅細胞0~4個/HP,血K+2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變最可能的診斷是()。
A.高血壓性腎損害
B.低血鉀性腎病
C.腎小管性酸中毒
D.慢性腎小球腎炎
E.慢性間質(zhì)性腎炎
3.單項選擇題患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細胞1~4個/HP,紅細胞0~4個/HP,血K+2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變在積極治療病因及誘因的同時,復查血pH7.27,血K+2.95mmol/L,考慮堿劑糾正酸中毒,每日補堿量正確的是()。
A.每日給予NaHCO3<6g
B.每日給予NaHCO36~8g
C.每日給予:NaHCO38~15g
D.每日給予NaHCO3>15g
E.以上均不是
4.單項選擇題患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細胞1~4個/HP,紅細胞0~4個/HP,血K+2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變臨床疑及腎小管性酸中毒,需進一步完善的檢查是()。
A.血Cl-
B.血鈣、血磷
C.晨尿pH
D.尿銨測定
E.以上均是
5.單項選擇題患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細胞1~4個/HP,紅細胞0~4個/HP,血K+2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變臨床已確診該患者為SLE并腎小管性酸中毒Ⅰ型,針對病因與誘因治療應禁用的藥物是()。
A.成酸鹽藥物
B.碳酸酐酶抑制劑
C.磺胺類藥物
D.螺內(nèi)酯
E.血管緊張素轉換酶抑制劑
最新試題
藥敏結果未回報,臨床首選的抗菌藥物應針對的細菌是()。
題型:單項選擇題
患者雙腎動脈的可能病變是()。
題型:單項選擇題
對輔助診斷有意義的器官是()。
題型:單項選擇題
相關檢查結果回報:血Cl130mmol/L,血鈣0.59mmol/L,晨尿pH7.0,初步診斷為腎小管性酸中毒Ⅰ型,確診應選擇的檢查是()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
[假設信息]若追問病史,本例在1個月前有相似發(fā)作,中段尿培養(yǎng)為變形桿菌,菌落計數(shù)>105/ml。本次培養(yǎng)結果尚未報告,此時應考慮的診斷是()。
題型:單項選擇題
對本病診斷最有幫助的檢查是()。
題型:單項選擇題
臨床診為高血壓并急性腎盂腎炎,進一步確診最有價值的檢查是()。
題型:單項選擇題
確定診斷的方法是()。
題型:單項選擇題
已收集清潔中段尿,此時應選用針對下列哪種細菌有效的抗菌素()。
題型:單項選擇題