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單項選擇題男性，40歲，以急進性腎炎綜合征特征起病，病初（1個月前）血Cr為150μmol／L，現(xiàn)為320μmol／L，無咯血，既往無其他腎病及系統(tǒng)性疾病史，血清抗腎小球基底膜抗體檢測（-）為證實急進性腎炎的診斷，擬施腎活檢，最可能的光鏡檢查結果是（）。

A.彌漫性系膜細胞增生伴基質增多
B.彌漫性系膜內(nèi)皮細胞增生
C.彌漫性系膜細胞增生，滲入到內(nèi)皮下
D.廣泛新月體形成，超過50％
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

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1.單項選擇題男性，15歲，咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿，尿常規(guī)蛋白陰性，尿紅細胞滿視野首先考慮的診斷是（）。

A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.急進性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.尿路結石

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2.單項選擇題男性，15歲，咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿，尿常規(guī)蛋白陰性，尿紅細胞滿視野進一步檢查首選（）。

A.ASO
B.腎穿刺
C.尿紅細胞形態(tài)相差顯微鏡檢查
D.中段尿培養(yǎng)
E.靜脈腎盂造影

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3.單項選擇題男性，48歲，原有乙型肝炎，2周前出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)就診。體檢：血壓22／13kPa（165／98mmHg），肝脾未及，腹水（+）?；灒耗蛞簷z查蛋白（++++），紅細胞10～15／HP，白細胞0～2／HP，24h尿蛋白4．0g，非選擇性蛋白尿，補體及腎功能正常。未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤證據(jù)。該患者最可能的診斷是（）。

A.膜性腎病
B.系膜增生性腎炎
C.系膜毛細血管性腎炎
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥
E.微小病變腎病

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4.單項選擇題男性，48歲，原有乙型肝炎，2周前出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)就診。體檢：血壓22／13kPa（165／98mmHg），肝脾未及，腹水（+）。化驗：尿液檢查蛋白（++++），紅細胞10～15／HP，白細胞0～2／HP，24h尿蛋白4．0g，非選擇性蛋白尿，補體及腎功能正常。未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤證據(jù)。若行腎穿刺活檢最可能呈現(xiàn)的病理特點是（）。

A.系膜增生伴大量IgA沉積
B.足突腫脹、變性、融合
C.廣泛新月體形成
D.上皮下免疫復合物沉積，基膜釘突樣改變
E.上皮下駝峰狀電子致密物沉積

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5.單項選擇題男性，48歲，原有乙型肝炎，2周前出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)就診。體檢：血壓22／13kPa（165／98mmHg），肝脾未及，腹水（+）?；灒耗蛞簷z查蛋白（++++），紅細胞10～15／HP，白細胞0～2／HP，24h尿蛋白4．0g，非選擇性蛋白尿，補體及腎功能正常。未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤證據(jù)。治療過程中，患者突然發(fā)生腎區(qū)疼痛，肉眼血尿，浮腫加重，尿蛋白增多，應首選考慮的可能原因是（）。

A.尿路結石
B.泌尿系結核
C.泌尿系惡性腫瘤
D.原有腎病加重惡化
E.腎靜脈血栓形成

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