單項(xiàng)選擇題男性，60歲，確診多發(fā)性骨髓瘤4個(gè)月，目前仍在化學(xué)治療中，昨日發(fā)生右腎絞痛，肉眼血尿就診。體檢：腎區(qū)叩痛明顯，尿本周氏蛋白（+），紅細(xì)胞滿視野，超聲檢查右腎中度積水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血鈣2．75mmol／L，發(fā)生上述癥狀最可能的原因是（）。

A.痛風(fēng)
B.骨髓瘤并發(fā)高尿酸血癥，尿酸結(jié)石
C.血塊阻塞輸尿管
D.高鈣血癥致腎結(jié)石形成
E.腎小管酸中毒


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2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)骨髓瘤腎損害的臨床表現(xiàn)，不正確的是（）。

A.貧血為正細(xì)胞正色素型
B.貧血與腎功能損害不相稱
C.X線改變顯示骨質(zhì)疏松以脊柱或盆骨多見(jiàn)
D.腎損害以腎小球損害為最早最常見(jiàn)
E.部分病人有高黏滯血癥

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤的腎臟損害，不正確的是（）。

A.常見(jiàn)明顯的低鈣血癥
B.輕鏈蛋白尿可能是多發(fā)性骨髓瘤腎損害的最初表現(xiàn)
C.非輕鏈蛋白尿提示淀粉樣物質(zhì)在腎小球內(nèi)沉積
D.本周蛋白可引起進(jìn)行性腎衰
E.多發(fā)性骨髓瘤腎損害與高黏滯綜合征及高尿酸血癥有關(guān)

4.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是骨髓瘤腎病的病理改變（）。

A.主要病變?cè)谀I小管
B.腎小管壞死
C.輕鏈沉積病
D.腎淀粉樣變
E.結(jié)節(jié)性腎小球硬化癥