男性,60歲。進行性加重的癡呆,手部震顫,肌陣攣和行走時共濟失調(diào)半年。伴構(gòu)音不清,語言緩慢。無神經(jīng)系統(tǒng)遺傳變性病家族史。腦MRI如圖。腦電圖示雙側(cè)腦部彌散的間隔0.5~2s的周期性棘—慢復合波。腦動脈血管造影無血管異常征象。
該患者1年后死亡,可能的病理變化為()
A.大腦、小腦等處神經(jīng)元廣泛脫失,膠質(zhì)細胞增生
B.大腦、海馬等處神經(jīng)元廣泛脫失,神經(jīng)纖維纏結(jié),老年斑
C.大腦、小腦等皮質(zhì)下白質(zhì)廣泛少突膠質(zhì)細胞脫失,偶見該細胞內(nèi)嗜酸性包涵體
D.腦部海綿樣變,神經(jīng)元脫失,星形細胞增生
E.額、顳葉等出血壞死.神經(jīng)細胞和膠質(zhì)細胞壞死,血管周圍有淋巴細胞和漿細胞浸潤
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男性,60歲。進行性加重的癡呆,手部震顫,肌陣攣和行走時共濟失調(diào)半年。伴構(gòu)音不清,語言緩慢。無神經(jīng)系統(tǒng)遺傳變性病家族史。腦MRI如圖。腦電圖示雙側(cè)腦部彌散的間隔0.5~2s的周期性棘—慢復合波。腦動脈血管造影無血管異常征象。
最可能的診斷為()
A.神經(jīng)梅毒
B.血管性癡呆
C.Friedreich共濟失調(diào)
D.Alzheimer病
E.皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性
男性,25歲。3小時前與人爭吵時突發(fā)炸裂樣頭痛,伴嘔吐,入院查體:神志清楚,頸有抵抗,克氏征陽性,余未見明顯異常;頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下隙出血。
該患者2天后行DSA檢查發(fā)現(xiàn)如圖所示結(jié)果,出血病因為()
A.動脈瘤
B.動靜脈畸形
C.高血壓動脈硬化
D.血液病
E.以上都不是
男性,25歲。3小時前與人爭吵時突發(fā)炸裂樣頭痛,伴嘔吐,入院查體:神志清楚,頸有抵抗,克氏征陽性,余未見明顯異常;頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下隙出血。
若該DSA檢查有異常發(fā)現(xiàn),根據(jù)DSA結(jié)果為顱內(nèi)哪根血管病變()
A.大腦前動脈
B.大腦中動脈
C.前交通動脈
D.大腦后動脈
E.基底動脈
男性,25歲。3小時前與人爭吵時突發(fā)炸裂樣頭痛,伴嘔吐,入院查體:神志清楚,頸有抵抗,克氏征陽性,余未見明顯異常;頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下隙出血。
為明確病因最,最有價值的輔助檢查是()
A.數(shù)字減影血管造影
B.頭顱CT三維血管顯影
C.顱MRI
D.血細胞凝集四項
E.顱骨平片
A.左側(cè)顳上回后部
B.左側(cè)額下回后部
C.左側(cè)頂葉后部
D.左側(cè)枕葉
E.腦干
最新試題
男,36歲,30年來逐漸地出現(xiàn)手指做細活不靈便,握力減弱,前臂非常消瘦,用力握物時。即便想松開也不能立即張開。因額部脫發(fā)明顯已成禿頭,其伯父也有類似癥狀。根據(jù)患者的病情特征多考慮為()診斷
動脈測壓時壓力換能器的高度()。
男性,56歲,3年前逐漸出現(xiàn)雙手震顫,睡眠時消失,以后又逐漸出現(xiàn)寫字變小、行動遲緩、面部油膩,表情呆板,憂郁寡歡,很少活動,家人懷疑其患了精神病來診,既往體健,查體:四肢肌張力增強,雙手靜止性震顫。此患者最可能的診斷是()
女性,52歲,2小時前與人談笑時突感劇烈頭痛伴有惡心、嘔吐。查體:血壓160/90mmHg,體溫37°,神志清,右眼球外展,內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔擴大,光反射消失。眼底檢查見玻璃體膜下片狀出血,頸項強直,Kerning 征陽性,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者急性期的治療選用()
ARDS、肺不張的病人應選用的通氣模式為()。
16歲男孩,2年來動作緩慢逐漸加重,近4個月出現(xiàn)雙手明顯震顫、構(gòu)音含糊。體檢:面色灰暗,肝脾腫大,四肢肌張力增高,反射對稱,無錐體束征和感覺障礙,應為患者采用下列哪種飲食方式()
新斯的明試驗中注射阿托品的目的()。
患者男性,63歲,因“左肢體抖動6年,右肢體抖動3年,行走困難1年”來診。外院診斷為“帕金森病”,給予左旋多巴制劑治療,早期效果好,近期療效減退,現(xiàn)口服美多巴(多巴絲肼)250mg,每日3次。既往無特殊病史。體檢:意識清,面具臉,言語含糊不清,四肢靜止性震顫,左側(cè)為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難,步幅小,呈前沖步態(tài),治療帕金森病最有效的藥物是()
女,12歲,右上瞼下垂6個月伴視物重影,晨輕暮重。體檢:瞳孔等大等圓,光反射正常。右上瞼遮蓋至瞳孔邊緣,眼向四方運動均有輕度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。不恰當?shù)臋z查是()
關于腹內(nèi)壓值,以下錯誤的是()。